优质护理在对腹胀新生儿进行腹壁静脉留置针穿刺中的应用效果

曹冉

【摘 要】目的：分析腹胀新生儿实施腹壁静脉留置针穿刺中采取优质护理的效果。方法：选取2018年10月至2020年4月腹胀新生儿78例，全部患儿都实施腹壁静脉留置针穿刺，随机分为观察组和对照组各39例，采取常規护理的患儿设为对照组，实施优质护理的患儿设为观察组。结果：观察组并发症发生率5.13%低于对照组15.38%（P<0.05）;观察组家属满意度94.87%和首次穿刺成功率92.31%均高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理可有效降低腹胀新生儿实施腹部静脉留置针穿刺后出现的并发症，提升满意度，值得应用。

【关键词】腹壁静脉留置针穿刺;优质护理;腹胀新生儿

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0218-01

新生儿病症中，腹胀是常见的类型，以腹泻、呕吐等为常见症状，若没有得到有效且及时的干预，患儿易出现外周血液循环障碍或脱水等情况。目前，腹胀新生儿的治疗主要为腹壁静脉留置针穿刺。然而此操作具有一定的创伤性，并且受新生儿各项生理机能发育不全、年龄太小等原因的影响，为了使治疗效果尽可能的保证，在进行腹壁静脉留置针穿刺治疗期间，需结合优质的护理干预配合治疗[1-2]。鉴于此，本研究分析优质护理的效果，如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

2018年10月至2020年4月，选取我院78例腹胀新生儿，随机分为观察组39例，男20例，女19例，日龄4～22天，平均日龄（13.04±1.87）天;对照组39例，男21例，女18例，日龄5～23天，平均日龄（14.11±1.69）天，两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组均进行腹壁静脉留置针穿刺，具体操作：帮助患儿保持仰卧位，胸腹部分充分暴露，手脚有效固定。选取走向较直、饱满的静脉实施穿刺。局部消毒穿刺部位，右手持针，保持同静脉45度，快速进入皮肤，呼气后进静脉，查看回流血，后再次进入2mm。成功穿刺后，消毒和固定周围皮肤和软管。

对照组：常规护理。观察组：优质护理，包括：①加强巡视患儿。护理人员需增加巡视患儿的次数，防止出现活动过度的情况，如有需要可合理对其肢体实施约束。告诉家属保证患儿的上衣宽松且为纯棉，防止过紧的衣物而引起导管弯折。在将刺激血管、高浓度药物输入患儿体内时，需对输液速度合理控制，同时密切关注患儿的表现。②定时检查导管。及时检查导管，防止导管出现脱落、挤压、弯折等情况。并且待完成输液后，需马上实施封管。而针对高风险静脉炎的患儿需定时热敷其腹部，使得静脉炎发生的概率降低。③健康教育和心理护理。为患儿家属介绍腹壁静脉留置针穿刺的重要性和必要性，介绍腹壁静脉留置针穿刺后的注意事项，同时对于其提出的任何疑问需耐心且细致的解答，将其疑虑消除。针对存在焦虑、紧张等不良情绪的患儿家属，护理人员需积极进行心理护理，改善负面情绪，提升依从性。

1.3统计学处理

应用SPSS18.0数据分析，满意度、静脉炎、药液渗漏、红肿等发生率用（%）和X2检验，计量用（-x±s）表示，行t检验，P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1并发症

观察组并发症发生率5.13%低于对照组15.38%（P<0.05）。见表1。

3 讨论

新生儿腹胀为多见病症，对患儿腹部膨隆、压力异常考虑发现，患儿腹部静脉会因疾病而暴露充分。同时患儿腹壁的脂肪较少，使得其静脉血管清晰，因此对于腹壁静脉留置针穿刺更加适合。并且，一般情况下患儿腹壁处毛发并没有生长，因此在进行腹壁静脉留置针穿刺后，可有效的对导管和留置针实施固定，方便医护人员观察穿刺位置[3]。然而在具体实践中，因新生儿本身原因等影响，导致患儿穿刺后出现静脉炎、药液渗漏等并发症极易出现，影响了治疗效果。因此，为了保证治疗效果，改善预后效果，对患儿实施高质量的护理干预非常重要[4]。

本研究结果中，观察组家属满意度、首次穿刺成功率及并发症发生率各指标优于对照组，表示优质护理应用效果良好，分析原因为：优质护理利用加强患儿巡视、家属的健康教育和心理护理、导管等方面进行有效高质量的护理干预，促使护理质量显著提升，保证疗效。

总而言之，优质护理可有效提升腹胀新生儿实施腹壁静脉留置针穿刺中的首次穿刺成功率，降低并发症，家属对于护理更加满意，应用价值较高。

参考文献

[1] 李红梅.优质护理在对腹胀新生儿进行腹壁静脉留置针穿刺中的应用效果探析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（48）：19.

[2] 于静静.新生儿静脉留置针常见并发症预防及护理[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A3）：309+314.

[3] 祝亭亭.降低新生儿静脉留置针引起静脉炎的护理干预研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（70）：108.

[4] 李翠芳.新生儿护理干预中应用静脉留置针的实用性与安全性[J].中国继续医学教育，2018，10（17）：179-180.