对急诊留观患者应用风险护理的护理不良事件和护理质量进行分析

朱艳

【摘 要】目的：探讨急诊留观患者应用风险护理的护理不良事件和护理质量。方法：选取2018年1月-2019年9月298例急诊留观患者，随着抽取分成观察组（n=149）与对照组（n=149），对照组采取常规护理，观察组采取风险护理，观察两组护理不良事件和护理质量。结果：观察组患者护理不良事件发生率为2.68%，低于对照组8.05%，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治疗后护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急诊留观患者应用风险护理，可预防护理不良事件，提高护理质量，应用价值高。

【关键词】急诊留观;风险护理;护理不良事件;护理质量

【中图分类号】R47 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0259-01

急诊留观室内的患者在留观期间，需要护理人员给予较为有效的护理服务，可提高护理质量，预防护理风险，避免发生护理不良事件[1]。本研究选取298例急诊留观患者，探讨风险护理的应用效果。如下所示。

1 资料與方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年9月298例急诊留观患者，随着抽取分成观察组（n=149）与对照组（n=149）。观察组男85例，女64例;年龄23-75岁，平均年龄（50.23±2.61）岁。对照组男86例，女63例;年龄23-76岁，平均年龄（50.20±2.60）岁。两组基础资料进行比较无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，加强用药护理，详细记录用药情况。

观察组采取风险护理预，包括：①建立风险小组，成员均培训合格后上岗。每月对护理缺陷进行评估，制定有效改善措施。②提高护士风险意识：加强护士培训，使之掌握护理风险相关内容，并进行及时有效处理;提高护理文书书写水平。③加强与患者沟通交流，建立良好护患关系，尽可能满足患者所需，组织患者参加病友联谊会，提高患者治愈信心。对患者及家属进行讲解，使之了解风险可能性，预防护理纠纷。④记录临床经验，并分析护理缺陷，均做详细护理记录，针对缺陷问题进行讨论分析，并根据讨论结果进行修正。

1.3 观察指标

观察两组护理不良事件发生情况，并观察两组护理质量，采用自拟护理质量考核表进行评估，包括基础护理、护理操作、消毒隔离、风险评估、护理执行规范、护理文书，每项100分，分值越高显示护理质量越佳[2]。

1.4 统计学方法

数据均采取SPSS20.0处理分析，计数资料经x2检验，计量资料经t检验，若P<0.05，说明差异显著。

2 结果

2.1 两组护理不良事件比较

观察组患者护理不良事件发生率为2.68%，对照组为8.05%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

急诊留观室内的患者通常合并多种基础疾病，自身免疫力较低，而且容易出现病情快速进展的情况，由于患者临床症状无典型性，因此需要留观，以便于下一步治疗[3]。在此期间，护理服务存在一定风险性，容易导致纠纷、投诉等。因此，采取合理风险护理，预防不良事件，提高护理质量具有重要意义[4]。

经研究可知，观察组患者护理不良事件发生率低于对照组，观察组患者治疗后护理质量评分高于对照组。由此可知，风险护理可预防不良事件发生，提高护理质量。面对留观患者，需要护理人员充分做好准备，便于对患者进行及时有效的抢救。因抢救中需要面对的未知因素较多，容易导致抢救忙乱，极易耽误患者救治[5]。因此需加强风险护理，预防风险发生。建立风险护理小组，确保护理人员具有较高的急救水平，保持与患者的良好沟通交流，缓解其负面情绪，提高患者依从性，可使临床护理工作的开展更为顺利。在工作中，注意及时发现护理缺陷，且实施有效改善，可进一步预防风险发生。

总之，急诊留观患者应用风险护理，可预防护理不良事件，提高护理质量，应用价值高。

参考文献

[1] 孙文惠.急诊留观室危重症患者护理危险因素分析及对策研究[J].实用临床护理学杂志，2017，2（18）：175-176.

[2] 吴丹，朱雪理.护理品管圈活动在降低急诊留观患者风险发生率及提高护士综合素质中的作用[J].中国实用医药，2017，12（22）：154-156.

[3] 林苹青.护理风险干预在急诊抢救室留观老年危重患者中的应用效果研究[J].中国老年保健医学，2017，15（4）：131-132.

[4] 陈萌，徐莹萤.护理风险干预在急诊抢救室留观老年危重患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（28）：80，93.

[5] 武继莲.急诊护理风险的原因及护理风险管理的实践与成效[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（31）：155-156.