对2型糖尿病患者应用优质量护理服务的效果观察

吴冬宁

【摘 要】目的：对2型糖尿病患者应用优质量护理服务的效果进行观察与分析，掌握优质量护理服务内容，明确优质量护理服务价值。方法：将选取的120例2型糖尿病患者按护理方式分成对照组（常规护理）与观察组（优质量护理），对两组患者血糖控制水平以及护理治疗评分进行比较。结果：护理后，观察组FBG（6.01±1.13）mmol/L、2h PBG（6.68±1.31）mmol/L、GSP（191.61±15.75）μmol/L、知识掌握情况（92.45±2.36）分、基础护理落实（94.21±2.71）分、护理安全管理（93.65±2.54）分、护理满意度（95.47±3.68）分、遵医用药行96.67%、血糖自我控制91.67%、良好生活习惯88.33%，与对照组比较，差异显著（P<0.05）。结论：在2型糖尿病患者护理中，优质量护理服务的应用效果显著。

【关键词】2型糖尿病;优质量护理;护理服务

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0263-01

由于2型糖尿病病程长、易反复，需要长期通过饮食控制、运动控制、药物控制维持血糖平衡，延缓疾病进程[1]。在药物治疗中，要求患者对疾病具有正确认知，对疾病治疗高度依从与配合。以下是我院对2型糖尿病患者应用优质量护理服务的效果探究报道，意在为2型糖尿病患者护理服务实践提供有益指导。

1 资料与方法

1.1资料

在我院医学伦理委员会保证下开展本次研究，将研究对象确定为我院2017年4月至2018年4月收治2型糖尿病患者。研究对象选取标准为：（1）纳入标准：2型糖尿病确诊患者;签署知情同意书患者;无沟通困难患者[2]。（2）排除标准：重要脏器功能不全患者;存在严重糖尿病并发症患者;随访容易丢失患者。经筛选将研究样本量确定为120例，其中60例常规护理，纳入对照组，60例优质护理，纳入观察组。对照组与观察组患者的年龄（49.45±5.27）岁、（49.46±5.43）岁;病程（4.72±2.81）年、（4.70±3.65）年;男女比例42/18、40/20等一般资料比较差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

对照组：为患者提供常规用药指导、疾病知识宣教、健康饮食规划等护理服务。

观察组：对2型糖尿病常规护理进行强化，形成具备系统性、全面性、针对性特征的优质护理模式，为患者提供优质量护理服务。包括：

（1）成立2型糖尿病优质护理小组，在组长带领下，以提高2型糖尿病护理质量为目标，开展相关分析工作，掌握影响2型糖尿病治疗与护理效果提升的关键因素，制定相应护理方案。

（2）为医院收治患者建立电子档案，记录完善患者信息为治疗与护理工作开展提供充足的信息支撑。

（3）健康知识宣教。对患者糖尿病知识认识水平进行评估，根据患者实际情况开展针对性健康知识宣教活动。指导患者及其家属进行血糖血压指标、体重指标自我监测。例如，在空腹、餐后2h、睡前等时间进行血糖水平监测，掌握血糖水平控制目标范围（空腹血糖<7.0mmol/L;随机血糖控制在8～10mmol/L范围内;餐后2h血糖控制在10mmol/L以内）[3]。

（4）合理用药：根据患者糖尿病情况对患者科学用药，并告知患者及其家属相关注意事项。针对应用胰岛素治疗的患者，胰岛素注射以上臂外侧、臀部、腹部、腰部、上臂外侧等位置为主，在用药30min之内使用食物，避免发生低血糖问题，注射部位重复注射时间应不少于24d[4]。

（5）加强心理护理。通过积极与患者沟通、认真回到患者疑问、时刻关心患者感受、鼓励患者以正确且积极的态度对待疾病、帮助患者建立疾病治愈信心等方式，进行负面情绪疏导。

（6）做好运动指导。根据患者运动能力与需求，帮助患者制定合理运动规划，让患者能够选择自己喜欢的运动项目且适宜自身运动条件的运动方式进行锻炼，如做健美操、散步、慢跑、打太极拳、骑单车等。

1.3观察指标与判定

（1）血糖控制水平：记录两组患者护理前后空腹血糖（FBG）餐后2h血糖

（2h PBG）、糖化血清蛋白（GSP）;（2）护理质量评分：利用知识掌握情况表、基础护理落实表、护理安全管理表、护理满意度评价表、遵医用药行为表、良好生活习惯表等进行评估。

1.4统计学处理

研究数据用SPSS20.0软件处理，计量资料用符号（-x±s）表示，比较利用t检验;计数资料用符号n或%表示，比较用x2检验;用P<0.05表示差异显著[5]。

2 结果

2.1患者血糖控制情况

护理后，FBG、2h PBG、GSP指标比较，观察组显著优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

2型糖尿病是临床常见糖尿病类型，其发病率占糖尿病的90%以上，以胰岛素敏感性下降、高血糖、多食消瘦、浑身乏力、多饮多尿等为主要症状，部分患者伴有下肢溃疡、视网膜病变等症状[6]。目前，临床上多通过药物、饮食、运动等有机结合，进行患者血糖水平控制，以达到糖尿病治疗目的。但由于2型糖尿病患者在中老年群体、肥胖群体高发，多数老年人缺乏对疾病的认知，无法以正确心态面对疾病及其所带来的影响，多数肥胖者饮食不健康，运动不规律，从而降低治疗效果，不利于糖尿病并发症防控。因此，有必要提高2型糖尿病护理质量。

由本次研究结果分析可知：优质量护理服务的应用能够有效提高患者血糖控制质量，提高患者对疾病及其治疗知识的掌握，从而改善自身行为，让护理更高质、更有效。因此，以患者为中心，根据患者实际情况与需求，从多层面措施护理措施，为患者提供具有综合性、长期性、延伸性、针对性的优质护理服务，势在必行。

参考文献

[1] 沈梅芳，陈志朋，黄桂珍.多样性护理干预对2型糖尿病患者血糖控制、疾病认知、生活质量和护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志，2020，26（07）：42-44.

[2] 孟雪飞.2型糖尿病患者应用优质护理服务的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（02）：216-218.

[3] 陈伟.整体护理对老年糖尿病患者生存质量的影响和措施分析[J].名医，2020（03）：181.

[4] 王崴溪.2型糖尿病患者应用优质护理服务对患者自我管理能力及遵医行为的影响分析[J].名医，2019（06）：193.

[5] 丁静.优质护理服务对2型糖尿病患者自我管理能力及遵医行为的影响[J].基层医学论坛，2018，22（30）：4237-4238.

[6] 方燕齡，蓝丹，陈淑怡.护理干预在老年2型糖尿病患者自我管理水平中的应用效果[J].护理实践与研究，2018，15（24）：38-40.