利用中药消炎洗在重症患者并发湿疹的治疗护理措施

陈燕红

【摘 要】目的：简论利用中药消炎洗治疗护理重症患者并发湿疹的应用效果。方法：选取我院于2019年1月——2020年6月接收的40例重症患者，均产生并发湿疹疾病，依治疗方法的差异分为观察组与对照组各20例，其中观察组采用中药消炎洗进行治疗护理，对照组则采用常规治疗护理，并对比其康复效果和湿疹消退率。结果：观察组的治疗效果与总有效率等相关指标明显优于对照组（P<0.05），转科或出院时的综合评分和满意度高于对照组，湿疹消退率显著高于对照组。结论：针对重症并发湿疹疾病患者，合理应用中药消炎洗进行治疗护理可保证治疗效果，提高湿疹消退率并促使其快速康复。

【关键词】中药消炎洗;并发湿疹;重症患者;治疗护理

【中图分类号】R248 【文献标识码】B   【文章编号】1002-8714（2020）09-0275-01

重症患者是指患者的病情发病急骤，病情危重，变化迅速，其创伤处愈合带来的明显不适问题，给其生活质量、心理状态、情绪表现等都带来了极大的影响。对重症患者的治疗护理稍有不慎常常造成不可弥补的后果，最直接的影响是会导致患者住院时间延长，医疗成本增加，康复周期延长，认知功能和躯体功能降低。同时增加非计划性意外并发症和意外发生的风险，甚至增加患者病死率，这些都会对家庭及社会都产生严重不良影响。因此要求医生必须能够在短期内作出正确的判断，并确定治疗措施，为了正确地作出判断，很多医家根据个人的临床经验和体会提出了切实可行的办法。[1]湿疹病因复杂，是由多种内外因素相互作用引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应;重症患者平时的皮肤清洁不够容易导致湿疹，或者是由身体产生了过敏情况以及炎症引起，具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作的特点。为切实提高医疗水平，尽可能减轻病理性问题带来的负面影响，我院于近期以临床对照试验的形式对采用中药消炎洗进行治疗护理的应用价值进行了探讨。现报道如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

选取2019年1月—2020年6月期间我院接收的40例重症患者，均产生并发湿疹疾病，依照治疗方法的差异，将其分为观察组与对照组（一般资料见表1）。

1.2  研究方法

在明确诊断后，观察组采用中药消炎洗进行治疗护理，对照组行常规治疗护理。在此基础上观察组的具体方法如下。

治疗前评估：重症患者出现了瘙痒，红疹、红斑等症状，甚至还出现了睡眠障碍等症状则判断为并发性湿疹。重症患者容易引发重度湿疹症状，严重的湿疹患者會通常会出现在颈部，臀部以及外阴等部位，视野呈现大片皮肤潮红、伴有红疹等。并发性湿疹会给重症患者带来强烈不适感，若病情发展较快，则严重影响到了他们自身疾病的治疗恢复，因此医护需在进行治疗前仔细评估患者的身体状态。

治疗用药：使用消炎洗（桂药制备字Z20190009000、柳州市中医医院制剂室），中药成分包含苦树皮、千里光、银花藤、九龙藤、野菊花、水杨梅、关黄柏、白芷、甘草、地稔。轻度患者每天取本品500ml，温热泡洗或直接湿敷患处，保持半小时后即可，观察2-3 天后湿疹消退情况;严重患者则每天取本品800ml—1000ml，根据情况适当增减药量，如有不适立即停止。中药成分较为温和，除特殊情况下患者对含有成分的一种或几种过敏以外，其余不良禁忌较小，患者不良反应尚未发现。

饮食控制：忌辛辣及刺激性食物，重症患者日常营养补充要及时，但是部分患者因体质原因需要避免吃一些蛋白类的食物。重症患者存在不能经口进食的情况，针对气管插管或者气管切开的患者，采取从胃管或者鼻肠管鼻饲注入的方式，日常进流质饮食，也可根据患者情况配置专门的肠内营养剂。另外，一日三餐避免食用味道比较重的调味品，比如说葱，姜，蒜等等一些辛辣性的调味品。[2]患者是过敏性的体质，还要注意避免一些发物，比如说，富含蛋白的鱼类，虾类，牛肉，羊肉等。

卫生环境：重症患者大多使用护理垫，透气性较差，特别是在容易发生湿疹的臀部，因此护士要多为病人翻身，勤换护理垫。还有部分病患对护理垫过敏进而导致并发症湿疹，护士进行擦澡后，应在身体上涂抹润肤乳液，以保留水分，防止水分流失，减少皮肤搔痒感的频繁发生。其次，湿疹患者在平常的生活中，要保持个人卫生的清洁，贴身衣服清洗时，应多用水将衣物上的洗衣粉冲干净，以免导致病情加重或反复。

心理健康护理：重症患者自理能力较差，随着时间推移和管理不善其思想会因为自身的行动力受限而逐渐郁闷、苦恼，如不加以疏导，会导致患者生存欲望低下消极治疗，从而加大并发湿疹发生率。[3]患者入院后，医护应具有柔性护理理念，检查过程中多与之沟通，帮助患者树立信心;患者反应剧烈时，家属应理解配合并协助医护人员，以防意外发生。这样做还有利于院方与患者建立良好的关系，减少医患冲突。

1.3  统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准（x±s）表示并采用检

验进行组间比较。在综合评测患者自我活动能力和控制能力之后，分值越高则表明恢复越好，效果最佳。

2 结果

2.1  两组相关指标

观察组的中药消炎洗治疗干预后综合评分，护理满意度均明显优于对照组，P<0.05。见表2。

2.2  治疗总有效率

观察组患者的总有疗效明显优于对照组，P<0.05。见表3。

3 讨论

大多数情况下重症患者并发湿疹是可以治疗、治愈的，因此若发生了大面积湿疹情况也不要过于恐慌。目前医学界正在努力寻找更好的治疗方案，尽可能改善患者的就医体验，降低、消除患者住院期间的一些风险因素造成的影响，积极应对和预防湿疹的发生，同时尽快治愈湿疹病患处。而在医疗实践领域，对现有医疗方法进行适当调整或者更新，以保证治疗效果与有利于患者的愈合为前提，是临床医师的关注焦点，同时也是学术研究领域的重要方向。[4]综上，应用中药消炎洗治疗护理重症患者并发湿疹疾病患者有较好的治疗效果，能提高患者治愈信心，可加大临床推广应用。

参考文献

[1] 王丽. 中药熏洗治疗湿疹的临床效果观察及护理措施[J]. 内蒙古中医药， 2017（15）.

[2] 邹莹. 中药熏洗治疗湿疹疗效观察及护理[J]. 实用中医药杂志， 2016， 32（10）：1012-1013.

[3] 刘春钰. 中药合剂在老年湿疹患者皮肤护理中的应用[J]. 辽宁中医杂志， 2013（11）：186-187.

[4] 董春桃. 中药黄芩外用治疗急性湿疹的临床观察[J]. 光明中医， 2018（13）.