认知心理护理对瘢痕子宫妊娠患者心理及康复的影响

徐坤燕

【摘 要】目的：观察认知心理护理对瘢痕子宫妊娠患者心理及康复的影响。方法：我院2018年12月-2019年12月收治的54例瘢痕子宫妊娠患者为本次研究对象，按照是否行认知心理护理将患者分为对照组（27例：未行认知心理护理而行传统护理）与实验组（27例：行认知心理护理），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者干预后症状自评表（SCL-90）低于对照组，且实验组住院时间比对照组短，数据差异明显（P<0.05）。结论：瘢痕子宫妊娠患者认知心理护理效果明显优于传统护理。

【关键词】认知心理护理;瘢痕子宫妊娠;心理;康复

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0276-01

疤痕子宫妊娠指受精卵于子宫内疤痕组织处着床，患者既往有剖宫产手术史、子宫内膜肌瘤剥离手术病史或子宫成形等子宫手术，疤痕子宫妊娠患者再次妊娠，伴随胚胎体积的增大，子宫破裂风险也逐渐增加，目前主要通过早期终止妊娠的方式进行治疗，对于处理不当的患者可发生子宫破裂大出血，甚至需切除子宫[1]。本次研究比较我院2018年12月-2019年12月27例行传统护理患者与27例行认知心理护理患者治疗前后心理情绪状态以及康复情况。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院2018年12月-2019年12月收治的54例瘢痕子宫妊娠患者为本次研究对象，按照是否行认知心理护理将患者分为对照组与实验组，实验组行认知心理护理（n=27）：该组女性患者年龄/平均年龄为：27岁～32岁、（29.52±1.22）岁，孕周/平均孕周为：24周～年32周，（28.32±1.32）周。对照组行传统护理n=27）：该组女性患者年龄/平均年龄为：26岁～34岁、（29.55±1.23）岁，孕周/平均孕周为：24周～年33周，（28.31±1.36）周。本次研究对象在性别、平均年龄以及平均孕周等一般资料方面，经统计学验证无明显差异，P>0.05。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）患者均既往有子宫手术史，其结合患者超声诊断均确诊疤痕子宫妊娠。（2）患者均神志、精神正常。排除标准：（1）排除合并言语交流障碍及神志异常患者。（2）排除本次诊疗资料缺失患者。

1.3方法

1.3.1对照组（传统护理）：护理人员遵照医嘱完成相关护理干预措施，并在患者住院期间持续监测患者各项生命指征。

1.3.2实验组（认知心理护理）：（1）认知干预：护理人员结合患者既往病史、文化程度、家庭情况，通过发放宣传手册、播放专家视频资料或借助相关图片，促使患者了解疤痕子宫妊娠危害以及常用治疗手段。（2）心理护理：患者在确诊后往往承受较大的心理负面，护理人员应与患者沟通，在沟通过程中耐心聆听患者倾诉，对患者的遭遇与痛苦表示同情与理解，待患者情绪稳定后应用通俗易懂的语言向患者阐述疤痕子宫妊娠原因、处理方法，以规避患者形成恐惧心态。此外，与患者家属沟通，告知患者家属临床治疗预期效果，嘱患者家属从旁陪伴患者，落实家庭支持。

1.4观察指标

參考SCL-90量表比较两组患者干预前、干预后心理情绪变化情况，且比较两组患者住院时间，SCL-90量表总分值在0分至5分，伴随量表得分的提升，患者负面心理情绪状态逐渐加重。

1.5统计学处理

SPSS21.0系统处理结果数据，（-x±s）表示的平均值应用t 检验，P值低于0.05则表示组间数据差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者干预前后不同时间段心理情绪变化情况，具体情况（见表1），实验组患者干预后SCL-90量表得分比对照组低。

2.2比较两组患者住院时间，具体情况如下：实验组患者住院时间为（4.26±1.23）天，对照组患者住院时间为（11.23±1.21）天，两组患者住院时间经t值验证10.123，P<0.05。

3 讨论

疤痕子宫妊娠患者往往在确诊后因对自身病情了解程度低、担忧自身预后，易出现紧张、恐惧、焦虑等负面情绪，在负面情绪作用下患者临床诊疗依从性降低，不利于患者临床诊疗护理干预的顺利开展[2]。传统护理干预过程中护理人员机械性执行医嘱相关诊疗干预措施，与瘢痕子宫妊娠患者相关了解程度低，易忽视患者在疾病诊疗中的主导地位。认知心理护理中护理人员通过开展健康教育与心理护理干预，通过增强患者自身病情相关疾病了解程度的同时开展心理护理干预，从而抵消患者诊疗期间负面情绪，协同患者家属，引导患者积极投入到疾病诊疗中，积极配合临床诊疗，从而促进患者机体康复[3]。

本次研究显示实验组患者护理干预后SCL-90量表得分低于对照组，且住院时间比对照组短，由此可见，瘢痕子宫妊娠患者认知心理护理可改善患者心理认知，促进患者康复。

参考文献

[1] 吕影.认知心理护理对瘢痕子宫妊娠患者心理及康复的影响[J].首都食品与医药，2019，26（21）：168.

[2] 徐昆.认知心理护理对瘢痕子宫妊娠患者心理状况及康复效果分析[J].中外女性健康研究，2019，11（13）：96，113.

[3] 丁燕梅，李必.认知心理护理对瘢痕子宫妊娠患者心理状况及康复效果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（79）：240，242.