莫西沙星治疗对重症肺炎患者细菌清除率的影响

何文宇 余文武 郭伟新

【摘要】 目的 观察分析莫西沙星治疗对重症肺炎患者细菌清除率的影响。方法 64例重症肺炎患者， 随机分为实验组与对照组， 各32例。对照组单纯应用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗方法， 实验组在对照组基础上应用莫西沙星治疗方法。比较两组重症肺炎患者的临床治疗总有效率、细菌清除率、临床症状消失时间及治疗前后的白细胞水平、C反应蛋白水平和降钙素原水平。结果 治疗后， 实验组的白细胞水平为（6.4±0.5）×109/L、C反应蛋白水平为（3.7±0.5）mg/L和降钙素原水平为（0.3±0.1）g/L均明显低于对照组的（7.6±0.5）×109/L、（13.8±5.4）mg/L、（0.7±0.2）g/L， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。实验组临床治疗总有效率及细菌清除率分别为96.9%、81.3%均明显高于对照组的75.0%、56.3%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。实验组发热、肺部啰音及咳痰等临床症状消失时间分别为（2.3±0.2）、（5.6±1.4）、（7.0±1.3）d均短于对照组的（3.7±1.0）、（8.4±2.8）、（9.7±2.6）d， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 莫西沙星治疗重症肺炎患者可显著提高细菌清除率、临床治疗总有效率， 降低白细胞水平、C反应蛋白水平和降钙素原水平， 缩短临床症状消失时间。

【关键词】 重症肺炎;莫西沙星;细菌清除率

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.26.057

肺炎的发病原因比较多， 主要包括细菌感染、病毒感染、支原体感染、过敏、免疫损伤等。老年重症肺炎患者起病比较急且进展迅速， 早期准确诊断率较低。有关资料统计显示[1]， 美国重症肺炎患者住院30 d内的死亡率为12%～20%， 社区获得性重症肺炎患者死亡率约4.2%～6.6%。降低重症肺炎患者的死亡率成为医学界的高度关注课题之一， 及时且合理地应用抗生素能够显著提高重症肺炎患者的治疗有效率。莫西沙星是一种抗菌类药物， 具有较高安全性。有关资料显示， 莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎患者能够达到更为理想效果[2]。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2018年1月～2019年12月本院及本院老年病研究所重症加强护理病房（ICU）收治的64例重症肺炎患者， 随机分为实验组与对照组， 各32例。实验组中， 男23例， 女9例;平均年龄为（63.3±3.5）岁， 平均病程为（26.1±10.8）d。……