揿针耳针治疗儿童单纯性肥胖症35例疗效观察

辽宁中医药大学附属营口医院（营口市中医院）儿科 （辽宁 营口 115000）

内容提要： 目的：观察对35例儿童单纯性肥胖症患者应用耳针的临床治疗效果。方法：选取2017年6月～2018年6月在本院中医门诊接受的儿童单纯性肥胖症患者35例作为研究对象，采用清铃揿针的耳针对儿童单纯性肥胖症患者进行为期1个月的针刺治疗。观察患者治疗前、治疗后、停针1年后的各项肥胖指标、生化指标，并对其进行比较分析。结果：儿童单纯性肥胖症患者治疗1个月后，其各项肥胖指标、生化指标明显优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；儿童单纯性肥胖症患者停针1年后，其各项肥胖指标、生化指标相比于治疗前有着较大的差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将揿针耳针应用于35例儿童单纯性肥胖症患者的治疗中获得的效果极为显著，不仅能够在针刺1个月后出现明显的变化，还能够在较长的时间内保持一个良好的效果。

儿童单纯性肥胖作为继传染病、营养不良性疾病之后的一项影响儿童健康的重要疾病，其致病原因主要是儿童机体能量代谢出现障碍，致使人体内的脂肪总量不断地增多，其中皮下脂肪的聚积致使肥胖呈现出明显的外在表现[1]。当前对于儿童单纯性肥胖症的治疗朝着中医方向发展，其中针刺在治疗中发挥的作用最为明显。本次研究主要对揿针耳针治疗儿童单纯性肥胖症的效果进行总结分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

抽取2017年6月～2018年6月在本院中医儿科门诊接收的35例儿童单纯性肥胖症患者作为研究对象。纳入标准：所有患者均符合儿童单纯性肥胖症的诊断标准；患者家属知情并自愿参与本次调查研究。排除标准：糖尿病、先天性肥胖、严重器质性疾病等患者[2]。在35例儿童单纯性肥胖症患者中男5例、女30例，年龄6～14岁，平均（10±4.2)岁，病程为1～5年，平均（3±0.3）年；其中合并高血压2例、高血糖3例、高血脂7例、胆囊炎3例、胆石症4例。

1.2 治疗方法

针对不同的儿童单纯性肥胖症进行中医诊断，其主要分为四种类型：其一胃肠湿热型，其主要取耳穴中的外鼻穴、大肠穴、小肠穴；其二脾虚湿阻型，其主要取耳穴中的三焦穴、脾穴、肺穴；其三肝郁气滞型，其主要取耳穴中的心穴、肝穴、胰穴、胆穴；其四肝肾阴虚型，其主要取耳穴中的肝穴、肾穴、内分泌穴。如果患者合并高脂血症可增加耳穴中的内分泌；如果合并高血糖或糖尿病可增加耳穴中的胰、内分泌；如果合并胆囊炎、胆石症可增加耳穴中的胆、肝；如果合并高血压可增加压沟、心等。将揿针耳针固定在正确的穴位上，按压3次/d、隔一天更换1次，耳针1个月为1疗程，1年后进行复查[3]。

表1.患者治疗前后及停针1年后的各项肥胖指标数据比较分析(n=35)

1.3 观察指标

观察两组患者针刺前后及停针1年后患者的体质量、体质量指数、胸围、腰围、臀围、肱三头肌皮褶、腹部皮褶等肥胖指标，TC、HDL-C、AI、FBS、INS、IAI、瘦素等血液生化指标。

1.4 统计学分析

对于数据的分析使用SPSS22.0统计学软件进行处理，数据以均数±标准差（±s）表示，应用%来表示计数资料，分别应用t检验、χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比患者治疗前后及停针1年后的各项肥胖指标的数据，患者治疗后及停针1年后的各项肥胖指标明显优于治疗前，见表1。

2.2 对比患者治疗前后及停针1年后的各项血液生化指标的数据，患者治疗后及停针1年后的血液生化指标明显优于治疗前，见表2。

表2.患者治疗前后及停针1年后的各项血液生化指标的数据比较分析(n=35)

3.讨论

近年来儿童单纯性肥胖症的出现率呈不断上升趋势，其已成为我国儿童健康方面需要面对的一个最为严峻的问题，其主要是因为摄入能量过多，但是能量消耗较少，使得多余的能量转化成脂肪储存起来[4]。当前揿针耳针对于儿童单纯性肥胖症的治疗发挥了良好效果，其能够降低患儿的食欲、减少能量的摄入、促进能量消耗、加速能量代谢，但是想要体内脂肪快速的分解需要一个较长的过程，需要通过一个疗程的耳针治疗才能够发挥效果[5]。

在本次研究中，35例患者通过1个月的揿针耳针治疗，促使患者的各项肥胖指标得到了有效的控制，证实揿针耳针能够对患者能量吸收、代谢有着良好的促进作用，使得患者的各项指标能够不断地下降；同时患者的各项血液生化指标也趋于正常，证实揿针耳针能够有效缓解胰岛素、瘦素抵抗问题，不仅见效快、且效果持久。