分析优质护理对高血压脑出血患者治疗有效率的影响

罗进萍

【摘  要】目的：探讨高血压脑出血患者应用优质护理对治疗有效率的影响。方法：选取我院在2017年1月-2019年6月期间收治88例高血压脑出血患者作为研究对象，根据护理方法将88例患者进行分组，研究组与对照组，每组各44例患者，采用常规护理干预44例患者为对照组，采用优质护理干预44例患者为研究组，对比研究组与对照组患者神经损伤情况与心理状况。结果：研究组患者NIHSS评分低于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。研究组患者SAS、SDS评分低于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。结论：高血压脑出血患者应用优质护理可以有效改善患者神经功能，缓解患者不良情绪，具有临床使用以及推广价值。

【关键词】优质护理;高血压脑出血;临床效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0036-02

高血压是临床常见慢性疾病，并且随着我国社会老龄化，患者高血压患者逐渐增多，同时患高血压会伴有一系列并发症发生，其中脑出血是其常见并发症之一，高血压脑出血患者具有高致残率、高死亡率的特点，对患者生命健康产生严重威胁，由于患者在患病后会存在不同程度后遗症，对患者生活质量产生严重影响[1]。因此在对患者进行治疗的同时要采取有效护理措施，提高患者治疗效果。本研究选取88例我院在2017年1月-2019年6月期间收治高血压脑出血患者作为研究对象，分别对其采用常规护理与优质护理，分析高血压脑出血患者应用优质护理的临床效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2017年1月-2019年6月作为研究时间范围，根据护理方法将我院收治88例高血压脑出血患者进行分组，研究组（n=44）与对照组（n=44），其中研究组44例患者年龄46-78岁，平均年龄（60.11±1.53）岁，男性患者22例，女性患者22例。对照组44例患者年龄47-78岁，平均年龄（60.13±1.85）岁，男性患者23例，女性患者21例。研究组患者一般资料与对照组患者相比差异无统计学意义，P>0.05具有可比性。

1.2方 法

对照组患者采用常规护理，对患者进行饮食、用药指导，观察患者血压、呼吸、脉搏、体温等生命体征。

研究组患者采用优质护理，其具体护理措施如下：（1）引流管的护理，要对引流管做标记，检查引流管是否固定，密切观察引流液性质、量、颜色，在检查过程中如发现异常，及时向主治医师报告，并进行处理。（2）并发症预防，高血压脑出血患者易出现肺部感染、压疮等并发症，因此对于肺部感染，要指导患者主动咳嗽，同时对患者进行翻身、拍背等动作，每隔2小时进行一次，遵医嘱给予患者氧气雾化，稀释痰液，便于排出。对于压疮，要定期对患者进行翻身，每隔2小时进行一次翻身，完成翻身后对患者受压处进行按摩，促进血液循环，此外在翻身时要注意防止坠床的事件发生，对骨凸部位患者增加气垫，在患者仰卧时可将患者背部下放置枕头，进而减轻患者压力。（3）心里干预，由于患者受疾病影响会出现不同程度语言障碍、肢体障碍，因此患者易出现焦虑、抑郁等不良情绪，要密切观察患者心理状况，积极与患者进行沟通，舒缓患者不良情绪，同时指导患者家属保持良好心理状态，防止患者受家属情绪的影响，同时家属要适当给与患者鼓励，树立战胜疾病的信心。（4）康复护理，对患者进行肢体关节被运动，每天进行2次，待患者有运动能力时，对患者进行主动关节运动，每天进行2次，在患者治疗3周后，可以指导患者进行坐位、扶站等训练，之后对患者进行吃饭、穿衣等日常生活能力训练，之后进行行走训练。（5）健康指导。对患者普及有关疾病知识，指导患者要保持良好生活习惯，禁止吸烟、饮酒，要保持营养均衡，遵医嘱进行服药，定期进行复查，若要发现异常及时到医院就诊。此外要对患者家属做好宣传以及动员工作，向家属传授正确护理措施。

1.3观察指标

对比两组患者神经损伤情况，采用卒中量表（NIHSS）对患者神经功能损伤情况进行评估，分数越高表示神经功能损伤越大。采用焦虑自量表（SAS）、抑郁自量表（SDS）对两组患者心理状况进行评估，分数越低表示心理状况越好。

1.4统计学方法

利用统计学软件SPSS 20.0分析两组高血压脑出血患者相关数据，两组患者NIHSS、SAS、SDS评分对比，实施t检验，以±S表示，计数资料，实施X2检验，以n%表示，统计学检验标准P<0.05。

2 结 果

2.1 对比研究组与对照组患者NIHSS评分

研究组采用优质护理44例患者，意识水平评分、凝视评分、视野评分均优于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。（表14）

2.2 对比研究组与对照组患者SAS、SDS评分

研究组采用优质护理44例患者SAS评分、SDS评分均小于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。（表2）

3 讨 论

高血压是常见慢性疾病，并且患有该疾病会伴有一系列并发症，其中脑出血是其常见并发症之一。高血压脑出血疾病具有发病速度快、病情变化快等特点，同时高血压脑出血患者在发病后会伴有不同程度肢体、语言等功能障碍，进而降低患者生活质量，对患者身心健康产生严重影响[2]。目前手术是治疗该疾病主要手段，但为了进一步提高患者预后效果，在治疗过程中要对高血压脑出血患者采取有效护理措施[3]。优质护理一种新型护理模式，并被广泛应用到临床护理中，其中高血压脑出血患者就应用该种护理模式，并取得显著效果，通过实施心理干预，可以有效缓解患者不良情绪，提高患者护理配合度;实施并发症预防措施，可以有效防止患者发生压疮、肺部感染等并发症;实施康复训练，可以促进患者肢体、言语等功能恢复。

经本研究结果表明，研究组患者NIHSS、SAS、SDS评分均低于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。据此表明高血压脑出血患者应用优质护理服务可以有效改善患者心理状态，恢复患者神经功能，提高患者治疗效果。

经张天艳研究表明[4]，观察组患者NIHSS评分（13.37±1.94）分显著低于对照组患者NIHSS评分（17.58±2.06）分，P<0.05具有统计学意义。此研究结果与上述本研究结果相一致。

综上所述，高血压脑出血患者应用优质护理对提高其预后效果有重要作用。

参考文献

[1] 刘卫平.优质护理对高血压脑出血患者術前应激反应及术后疗效的影响[J].中国医药指南，2019，17（15）：276-277.

[2] 高凤兰.预见性优质护理应用于高血压性脑出血老龄患者的效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（40）：217+219.

[3] 李伟.优质护理在老年高血压脑出血患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（38）：249+251.

[4] 张天艳.优质护理在高血压脑出血患者中的应用分析[J].心理月刊， 2018， 000（002）：P.157-157.