综合心理干预在抑郁症并发睡眠障碍患者护理中的应用及对患者睡眠质量的影响

谢芳

摘要 目的：分析綜合心理干预在抑郁症并发睡眠障碍患者护理中的应用效果及对患者睡眠质量的影响。方法：回顾性分析2017年12月至2018年12月期间于龙岩市第三医院治疗的抑郁症并发睡眠障碍患者74例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组37例。对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上实施综合心理干预。比较2组患者干预前后睡眠质量、生命质量和心理状况。结果：干预后，2组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分均下降，观察组均明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态和GQOLI-74总分均明显升高，观察者均高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者的SAS评分和SDS评分均明显降低，观察者低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对抑郁症并发睡眠障碍患者实施综合心理干预后，睡眠质量明显提升，生命质量和心理状况显著改善，临床应用价值高。

关键词 抑郁症;睡眠障碍;综合心理干预;睡眠质量;生命质量;心理状况

Application of Comprehensive Psychological Intervention in Nursing Patients with Depression Complicated with Sleep Disorder and Its Effect on Sleep Quality of Patients

XIE Fang

（Nursing Department of Longyan Third Hospital，Longyan 364000，China）

Abstract Objective：To analyze the effect of comprehensive psychological intervention in the nursing of patients with depression complicated with sleep disorder and its influence on sleep quality.Methods：The data of 74 patients with depression complicated with sleep disorder treated in our hospital from December 2017 to December 2018 were retrospectively analyzed.They were divided into routine group and observation group according to random number table，37 cases in each group.The routine group was given routine nursing intervention，and the observation group was given comprehensive psychological intervention on the basis of routine nursing intervention.Sleep quality，quality of life and psychological status before and after intervention were compared between the two groups.Results：After intervention，the sleep quality，sleeping time，sleeping time，sleep efficiency，sleep disorder，hypnotic drugs，daytime dysfunction and PSQI total scores of the two groups decreased significantly，while those of the observation group were significantly lower than those of the control group（P<0.05）; the physical function，psychological function，social function，material life status and GQOLI-74 total scores of the two groups were significantly higher than those of the control group（P<0.05）.The SAS and SDS scores of the two groups were significantly lower than those of the conventional group，and the difference between the two groups was significant（P<0.05）.Conclusion：After comprehensive psychological intervention for depressive patients with sleep disorders，the sleep quality has been significantly improved，the quality of life and psychological status have been significantly improved，and the clinical application value is high.

3 讨论

抑郁症是临床上常见的一种精神疾病。随着生活节奏的加快、生活压力的增大，我国抑郁症的发病率逐年上升，成为影响身心健康的重要因素。其中，睡眠障碍是抑郁症患者的首发症状。抗抑郁药物是临床治疗抑郁症并发睡眠障碍的主要方法，但临床应用结果显示[6]，从生物因素方面考虑，抗抑郁药物的临床有效率在50%～80%范围内，但单纯药物治疗患者一年内的复发率高达30%。因此，专家称，加强抑郁症并发睡眠障碍患者的临床护理工作，对于改善患者睡眠质量，加快康复具有重要意义。虽然抑郁症的发病机制目前尚不清楚，但可以肯定的是，其是心理、生物、社会等多种因素共同作用的结果，而心理因素起决定性作用。因此，本文对诊治的抑郁症并发睡眠障碍患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨综合心理干预的效果及对患者睡眠质量的影响。

本文采用PSQI量表评价患者睡眠质量，结果显示，综合心理干預的患者干预后的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分均下降，且均明显低于常规护理干预患者。提示综合心理干预能明显提升患者睡眠质量。另一方面，综合心理干预患者干预后的GQOLI-74各维度及总分均升高，SAS评分和SDS评分均降低，表明患者的生命质量和心理状况改善。分析其中的原因，综合心理干预为患者制订针对性心理疏导方案，在了解患者不良心理状况产生原因的前提下，实施对症干预。

综上分析，实施综合心理干预的抑郁症伴精神障碍患者，睡眠质量明显提升，生命质量和心理状况显著改善，值得在临床推广应用。

参考文献

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