芩连痛泻颗粒治疗急性肠胃炎（湿热内蕴证）的临床疗效观察*

武 雯，许波良，朱 森

（南通市中医院急诊内科，南通 226000）

急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常由细菌和毒素的感染引起，以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到[1]。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁之食品，并常有集体发病或家庭多发的情况，约1/3属食源性疾病。随着现代人类生活习惯的改变，食物类别及来源的多元化，急性肠胃炎的发病率逐年增加，且有别于以往明显季节性趋势[2]。患者往往发病急，耐受能力低，就诊要求越发提高，目前临床针对急性肠胃炎常采取解痉药肌注及抗生素静滴等治疗[3]，近年来，临床上滥用抗生素的弊端逐年加剧，中国疾控中心指示抗生素使用率需低于40%[4]，抗生素耐药及其不良反应越来越受到社会关注，因此寻找此病的安全、有效的中医药治疗方法成为重要研究方向。中医学认为急性肠胃炎属于脾胃系病症，其中，湿热内蕴证是目前临床上最常见的一种证型，主要表现为泄泻、腹痛、呕吐腹胀，或泻而不爽粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。本病由热郁、湿阻致胃气阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，不通则痛，湿困脾阳，肠道传导失司而泻。治疗以清热燥湿，分利止泻为主，辅以理气活血止痛。南通市中医院急诊内科在此病机及治疗大法上化裁，以芩连痛泻颗粒治疗证属湿热内蕴的急性肠胃炎一剂止痛缓泻，取得的临床效果，现汇报如下。……