肠道菌群失调与罹患结直肠癌风险的研究进展

朱成章张维胜 杜斌斌 史新龙王赫 刘志鹏,3李晶晶,3杨熊飞

人体的肠道含有数万亿微生物，它们共存以形成复杂的肠道菌群［1］。肠道菌群通常对于塑造宿主肠道免疫系统必不可少，因此有助于肠道稳态的维持，也是保持包括肝脏和胰腺在内的周围组织代谢功能的关键介质。越来越多的证据表明，肠道菌群不仅可以诱导和增强促炎性免疫反应，而且还可以引发免疫抑制反应，肠道菌群引起的异常免疫抑制可能导致宿主代谢异常或抗癌免疫力受损［2］。据报道，短期饮食干预可能会改变人体的肠道菌群，一旦恢复到原来的长期饮食，原有肠道菌群又会再次出现［3］。此外，与健康对照组相比，研究者发现结直肠癌患者的肠道菌群结构更容易受到干扰而发生改变［4］。因此，这种相关性表明肠道菌群可能通过长期饮食影响结直肠癌的发生和发展［5］。本文通过检索肠道菌群失调与罹患结直肠癌风险的相关研究文献并进行归纳总结，将其研究进展综述如下。

一、肠道菌群失调与罹患结直肠癌的相关机制研究

虽然学者普遍认为结直肠癌的发生受饮食习惯的影响，但是并非所有人食用高脂肪和低纤维饮食就会罹患结直肠癌，也不是所有人食用富含水果蔬菜和粗粮的均衡饮食就不会罹患结直肠癌［6］。正常的肠道菌群可以抵抗外来病原菌的入侵和繁殖，有证据表明，结直肠癌是由肠道菌群的逐步紊乱加上癌基因和抑癌基因的遗传改变引起的。……