柳林,叶青青,常克
(成都中医药大学附属医院,四川 成都)
急乳蛾亦名烂乳蛾,相当于西医的急性化脓性扁桃体炎,以咽喉肿痛、高热寒颤、吞咽困难、脓性分泌物等为主要临床表现[1]。西医认为该病通常由乙型溶血性链球菌、葡萄球茵、肺炎双球菌、腺病毒等感染所致,严重者可出现风湿热、心肌炎、肾小球肾炎等全身并发症。该病起病急,症状重,并发症重,故必须快速干预。西医主要是抗感染及对症治疗,不可否认抗生素很大程度上能缩短病程且降低并发症率,然随着抗生素的广泛应用,耐药菌株也随之增多,且抗生素对于病毒感染无效[2],常规口服中药亦不能迅速减轻患者痛苦,故可快速达到治疗目的一种中医外治法便具有优势,其中,刺络放血疗法是以针具点刺浅小静脉、穴位、病灶或病理反应点并放出适量血液[3],具有快速退烧除热、通络止痛、活血化瘀、消肿散结[4]等功效。为验证刺络放血其疗效是否优于其它疗法,是否值得推广应用。故笔者利用循证医学的基本原理和方法对刺络放血疗法治疗急乳蛾的临床疗效进行Meta分析,以得到客观、真实的循证医学证据,供指导临床及研究参照。
中文数据库:CNKI、WanFangData、VIP、CBM;外文数据库:PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary,检索到符合条件的中英文文献共计90篇。

图1 文献筛选流程图及结构
检索时限2010年1月至2020年4月,主要以主题词、关键词、摘要联合的检索方法进行检索,并追溯其参考文献。①中文检索词:乳蛾,急乳蛾,喉蛾,烂乳蛾,急性扁桃体炎,刺络放血,刺血,放血疗法,随机对照试验等;……