品管圈活动在提高重度癌痛患者对疼痛控制满意度的应用

刘金丽，徐东媚，刘丽芳，曾海欣

(广州医科大学附属第六医院-清远市人民医院，广东 清远)

0 引言

癌痛是人类的第五大生命体征，控制疼痛是患者的权益，也是医务人员的职责义务。如果癌痛可不到及时、有效的控制，可能或者加重患者焦虑、抑郁、乏力、失眠及食欲减退等症状、严重影响患者整体的生活质量，据统计晚期癌症患者的疼痛发生率可达60%-80%[1]，其中1/3的患者为重度疼痛。品管圈是同一工作现场的人员自发地进行品质管理活动所组成的小组，作为全面质量管理的重要一环，现已广泛应用于护理领域的各个方面[2]，我科于2018年1月至2018年9月将品管圈应用于提高重度癌痛患者对疼痛控制的满意度中，取得较好的成效。

1 一般资料

选择入住我科确定为癌性疼痛的重度癌痛患者为研究对象，2018年1月-5月的重度癌痛患者137人为对照组，2018年6月-9月的重度癌痛患者为观察组。

2 方法

2.1 成立品管圈

由科室两名医生、一名药师和5名护士组成一个品管圈，其中副主任医师一名，主治医师1名，主管护师1名，护师4名。根据各圈员的特长和能力进行活动分工。

2.2 确定主题

根据上级政策、重要性、迫切性及圈能力，全体圈员运用头脑风暴法，确定“提高重度癌痛患者对疼痛控制的满意率”为活动主题。根据主诉疼痛程度分级法(Verbal Rating Scale，VAR)将疼痛程度分为：轻度疼痛 (1～3)，中度疼痛 (4～6)，重度疼痛(7～10)[3]。衡量指标：重度疼痛控制率=实际重度疼痛控制满意人数/重度疼痛总人数×100%。

2.3 拟定活动计划

通过预估各步骤所需时间确定活动周期为2018-04-01至2018-12-31，共9个月。……