充气式预保温减轻垂体瘤手术患者焦虑和IPH效果研究

苏月焦，廖冰野，胡霜娜，陈小俊，欧阳秋怡，谢曼英，龚凤球

(中山大学附属第一医院手术麻醉中心，广东 广州)

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充气式预保温即医护人员用一次性保温毯覆盖于患者全身躯干和四肢，注意肩颈部位覆盖到位，连接伸缩型输气软管于保温毯，紧密连接管路接口，接通电源并设定温度(一低于般为41℃)后对保温毯进行持续充气加温[1]。围手术期意外低体温(Inadvertent Perioperative Hypothermia，IPH)主要指的是实施麻醉与手术过程中患者的非控制体温低于36°C的情况，围手术期心肌缺血、心功能障碍、凝血功能障碍与手术部位感染等一系列病理生理变化均可能与其相关[2]，并且会延长麻醉复苏时间，对患者预后产生一定影响。IPH是手术常见并发症，维持患者围术期正常体温是围术期重要的护理实践之一。不仅如此，术前焦虑在外科手术患者中发生率较高，国外为40%-80%，我国约为50%[3]。垂体瘤手术患者的病情通常较为复杂，常由于垂体内发生病变从而导致一系列生理和病理改变；患者术中状况多变，手术难度高、时间长，其术前会因其担忧病情和手术进展而产生焦虑情绪，因此，术前焦虑的护理同样尤为重要。随着近年来术前保温干预措施的发展与普及，在外科手术中围术期意外低体温及焦虑预防中取得了显著成效。本文以某三甲医院2019年1月至12月行全麻手术治疗的神经外科90例垂体瘤手术患者纳入研究，探讨麻醉诱导前充气式预保温对神经外科垂体瘤手术患者IPH的预防作用以及术前预保温可以达到减轻患者焦虑的作用，现报告如下。……