“互联网+医疗”服务模式在疫情防控阻击战中的实践应用

于志强，吕应博

（内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰）

1 “互联网+医疗”服务模式发展现状

随着互联网的发展，医疗工作也正在向着移动化、智能化迈进。首先，患者、医院、医生在医疗服务中有着密不可分的联系，互联网技术以其独特的逻辑思维，改变了医疗行业的传统运作方式，例如，医院充分运用移动互联网技术，在患者与医生之间建立联系，医生将患者的诊断和治疗方案通过互联网上传存入云文档，减少了患者来院等待治疗的时间，这给患者带来了极大的便利[1-2]。但目前因移动互联网与各医疗业务系统的接口尚未完全规范，互联网技术的发展水平有待提高，使互联网+医疗服务尚存在改进之处。

2 “互联网+ 医疗”服务模式实际运用中存在的问题

互联网技术的不断运用，使医疗工作开展变得更加的快捷，但实际应用中还存在一些问题亟待解决。

2.1 “互联网+医疗”能否根治医患矛盾问题

实施“互联网+医疗”针对医患纠纷只能进行短暂性缓解，无法将该问题进行彻底根除。而医院的就医流程和医患之间矛盾的产生存在着紧密联系，随着患者自身的期望逐渐上涨，医疗费用的不断增加以及医患之间缺乏决定性的沟通等一系列因素，促使医患之间的矛盾不断激化。通过开展“互联网+医疗”以后虽然能够实现医疗服务扁平化以及中心化，针对就医的流程进行改进，促使医生以及患者之间可进行直接沟通，从根本上提升了患者针对医生整体服务质量的评估，然而只能解决医生与患者之间存在因线下就诊时间短而交流不佳的问题，对医学相关的知识进行普及，没有办法将医疗服务性价比进行提升，并且没有办法同时满足患者以及医生双方，从而根本消除医患矛盾。此外，大部分网络中关于医疗的信息良莠不齐，有的时候还会促使患者对医生的诊治结果出现误解[3-4]。

2.2 就医人群有局限性

伴随人口老龄化趋势，老年患者成为了医院主要的诊疗对象。然而大多老年患者对智能化设备的操作不够熟悉，或因老年患者疾病多存在多发性、病因复杂等因素，使老年患者无法主动通过微信、APP 等平台进行诊疗，通过网络获得具体诊疗意见，且大多老年患者的病情较急，通过网络平台无法治疗患者的疾病[5]。因此对于信息化设备使用不熟练的老年患者，医院可安排电话预约服务，由专门医护人员负责接听患者的来电，患者可将自己的身份证号码、姓名、就医时间告知医护人员进行预约挂号，在预约的时间内到医院就诊，不仅给予老年患者更加便利的预约挂号服务还能缩短患者排队就诊的时间。

3 信息化技术改善医疗服务体系

随着新型冠状病毒性肺炎的发生，医院迅速通过互联网信息化技术在较短时间内便将冠状病毒预防知识等进行收集整理、针对发烧、居家隔离等问题集中回复。运用微信服务号、小程序、健康服务APP 等工具建立了相关咨询服务接口，患者可以通过与医生进行线上交流、视频通话等形式，将自己所出现的各种症状告知医生，医生再根据患者的病情作出耐心解答，缓解患者的焦躁情绪；患者不需要到医院进行疾病咨询便能得到解答，提高了患者疫情期间的安全性，同时也完善了医院服务体系[6]。

4 信息化技术加快医院内应急响应措施

新型冠状病毒性肺炎的流行病防治工作繁重，涉及工作广泛，各医院通过网络信息的迅速传播，充分发挥医护人员的专业素质与能力，及时做好了疫情防控的应急响应措施，快速有效地做好疫情防控总体规划布局。疫情发生时，医院建立了疫情防控小组，小组成员由医院内各医护人员组成，组长由院长担任，负责对疫情防治工作进行统筹安排，协调医院内疫情防治工作的整体安排；由呼吸科和急诊科医护人员对入院的患者进行严格的观察，观察患者是否存在新冠肺炎相关的症状出现。院内合作机制展现了医院的专业管理水平，促进了医院快速有效地实施防疫工作，使防疫防控工作更具专业化和有效性[7]。

5 应用信息化技术加强医院管理

医院作为疾病治疗的主要场所，是疫情防控的最关键区域，每日医院内流动的患者人群复杂且繁多，因此在进行疫情防控时，要对所有进入医院的各个渠道进行严格的检查，通过设置体温检测点，在微信服务号、小程序、健康服务APP中增加全流程覆盖的流行病学调查问卷，为医院进行防疫防控工作做好重要保障。

5.1 医院入口管理

医院大门作为防疫防控的第一道防线，成为了防疫防控管理最关键的地方。在防疫防控期间，就诊人数仍然较庞大，为了减少病毒传播的可能性，医院通过设立专门的防疫入口，所有人员入院前均进行登记，使用热成像自动化测温仪进行自动化测温，并将人员信息与实测温度录入信息化系统中，并且指导入院人员均佩戴口罩并保持1 m 以上的距离。若有相关人员有发热和体温异常的情况，及时将其送到发热门诊进行诊治，若患者确诊，及时告知其家属，并将与患者有过密切接触的相关人员进行隔离，抑止病毒的传播。

5.2 门诊流程管理

全面实行就诊预约制度，患者入院前，在医院的微信服务号上填写流行病学调查表后注册并预约，选择科室并进行支付，减少了在院内进行挂号排队的时间；患者能够通过地图实时引导功能，找到所在科室的具体位置，能够缩短因不熟悉医院而盲目寻找的时间；并且在治疗后能够通过网上支付进行结算，患者不需要去缴纳窗口进行结算，使治疗过程更加方便快捷，且在疫情防控期间也增加了患者的安全性。

5.3 住院区管理

在疫情流行期间，医院内住院区域均不允许其他人访问；每位患者固定一位陪护人员，医院应为陪护人员分发腕带作为固定的标志；每日对患者及陪护人员的体温进行检测，并通过信息化进行实时记录，将患者和陪护人员的体温情况进行实时观察；对新入院患者进行详细地信息记录，询问其在治疗期间所接触的相关人员以及所到达过的地方等，若患者确诊为疑似新冠肺炎，则立刻将相关人员进行隔离观察，对患者所到过的医院内部科室进行严格消毒处理，抑止病毒在医院内传播从而影响更多的患者。

6 信息化管理优化治疗流程

疫情期间，为了避免病毒的传播，大部分人群实行居家隔离措施，能够有效地减少人群聚集而出现的聚集性病毒传播情况，医院运用信息化技术进行管理不仅能够保证医院的工作正常运行，同时也能有效的避免病毒传播，对疫情防控具有重要的意义。

6.1 有利于建立互联网医院

“互联网+医疗”是基于互联网的信息技术运用于传统医院内，将医院内的各项资源上传至网络，建立起互联网医院。互联网医院具有专家咨询，定期随访以及病情管理等功能，实体医院进行医疗资源的支持，为患者搭建了互联网医院平台。在疫情防控期间，医院内各科室的专业医护人员可使用计算机终端或移动设备，为患者提供健康咨询，药物服用指导和心理缓解指导等服务，在疫情预防和控制阶段有效地提高医护人员诊断效率，减少患者和回诊的人数，降低了患者的感染风险。

6.2 有利于提高医院内信息化水平

在疫情期间要尽量避免多人聚集于封闭环境中，通过信息化技术能够减少医院和各部门人员流动。若医护人员在遇到疫情相关知识疑问时，能够充分利用大数据，在医院内部信息化系统中进行查询，方便快捷地了解疫情的知识；若医院内信息不足还能查询到其他医院的防疫知识，有利于医院防疫工作的开展。在医护人员无法进行面对面会议时，可组织全院进行防疫防控的工作网络会议，协调各科室内部的工作；在对专业医护人员进行培训时，可通过线上讲座和宣讲会形式展开培训，不仅能够提高医护人员的工作效率，还能提高其专业素质，最主要是能够减少病毒感染情况[8]。

7 小结

通过创建“互联网+医疗”平台，将患者反馈信息收集，将患者反应较为强烈的医院、医患关系问题、医生服务问题、未闭环环节以及设施设备问题进行分析，随后再进行上报，从而提高整体服务质量水平，增强患者的整体满意度。通常“互联网+医疗”主要是以健康咨询的名义实施诊疗活动，因此需要明确互联网企业、医疗机构、患者以及医生之间的关系和法律责任等。同时，需要增加对市场的监管力度以及执法力度。防止游医医疗诈骗行为的事件发生，增强信息安全监管，预防病历资料以及诊疗记录流失或者外传，保护好患者的个人隐私权。