电子病历系统对临床路径管理的影响研究

【摘要】目的：探究电子病历系统对临床路径管理质量的影响。方法：选取2020年3月～2021年3月本院收治的300例应用临床路径管理的患者（包括2型糖尿病、慢性鼻-鼻窦炎、胆囊结石腹腔镜胆囊切除患者等），随机分为对照组与观察组，每组各150例。对照组采用纸质病例行临床路径管理，观察组采用电子病历行临床路径管理。比较两组患者病例整体质量、路径变异情况、治疗费用及治疗满意度。结果：观察组患者病历质量、路径变异情况、治疗费用及满意度情况均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：电子病历系统有助于提升临床路径管理质量，应用价值较大。

【关键词】电子病历;路径管理;病历质量;路径变异率

随着我国医疗机构改革，电子病历代替了传统手写纸张病历，在临床得以广泛运用。并具有在管理、存储、传输和重现患者医疗记录等方面需依靠数字化电子设备的特性，内容上相较于手写纸张病历更具有全面性、标准型、和规范性。为了提高临床患者病历质量、降低治疗费用、提高患者诊疗满意情况，本文将电子病历系统应用于临床路径管理工作中，结果显示电子化病例对完善临床路径管理工作具有重要价值，现报告内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月～2021年3月本院收治的300例应用临床路径管理的患者（包括2型糖尿病、慢性鼻-鼻窦炎、胆囊结石腹腔镜胆囊切除患者等），进入临床路径的标准：第一诊断符合2型糖尿病ICD-10.E11.2-E11.9疾病编码、慢性……