舒肝明目汤治疗青光眼睫状体炎综合征的临床研究

章沐曦，张伟，周金红，吴海星，黄勤，金涛

青光眼睫状体炎综合征(posner-schlossman syndrome，PSS)属特殊非肉芽肿性前葡萄膜炎，其临床症状主要表现为眼压升高、视力减退及伴角膜后沉着物（keratic precipitates，KP）等[1]。目前，西医治疗该病尚不能完全控制复发，部分患者预后较差。中医学认为，PSS 属“青风内障”“瞳神紧小”范畴，治疗宜以“理气行血、调补肝肾”为主。临床研究[2]显示，中医药治疗PSS 一定程度上可改善患者视力、降低患者不良反应。舒肝明目汤以熟地黄、丹参、枸杞子为主要药物组成，可一定程度改善肝肾亏虚型PSS 患者临床症状[3]。本研究应用疏肝明目汤治疗肝肾亏虚型PSS 取得了较好的临床疗效，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

纳入2017 年2 月—2018 年1 月于四川省遂宁市第一人民医院眼科收治的肝肾亏虚型PSS 患者80 例（80 只眼，单眼发病）。采用随机数字表法将患者分成2 组。观察组40 例（40 只眼），男21 例，女19例；年龄30～67 岁，平均（52.49±2.67）岁；左眼发病24 例，右眼发病16 例。对照组40 例（40 只眼），男20 例，女20 例；年龄31～68 岁，平均（52.37±2.43）岁。其中，左眼发病25 例，右眼发病15 例。2 组性别、年龄、左眼或右眼发病等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经伦理委员会批准同意。

1.2 诊断标准

PSS 西医诊断标准参考《眼科学》[4]：单眼骤然发病，伴有眼胀不适、虹视、轻度头痛、视物模糊等；眼压中度升高，或瞳孔轻度散大、前房不浅，光反射好；伴有睫状体炎，包括睫状体充血、角膜后沉着物，丁道尔征阳性；房角无粘连，无瞳孔后粘连和瞳孔缩小。

PSS 中医诊断标准参考《中医内科病证诊断疗效标准》[5]中肝肾亏虚型：瞳神紧小或干缺，赤痛时轻时重，干涩昏花，口干咽燥，口舌生疮，心烦失眠，舌红，苔薄，脉细数。……