综合护理在念珠菌性阴道炎患者治疗中的应用效果观察

孟 青

（江苏省徐州市中医院，江苏 徐州 221000）

白色念珠菌性阴道炎疾病主要症状为外阴瘙痒、灼痛，且存在性交痛、尿频、尿急、尿痛等情况，患者外阴存在大量豆渣样或者大量凝乳状且白色黏稠分泌物，对外阴检查时可发生外阴水肿潮红，黏膜上附着白色膜状物质，采取实验室诊断结果为白色念珠菌，患者会存在外阴奇痒难耐，对患者的生活质量造成影响[1]。如患者用药不佳，极易出现复发或者影响治疗效果，并采取相应的护理干预，可使效果提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年1月纳入56例念珠菌性阴道炎患者，依照入院顺序分组，各28例。实验组：年龄15～45岁，平均（30.23±2.14）岁；参照组：年龄16～45岁，平均（30.37±2.26）岁；整理研究中相关资料，录入统计学软件中进行计算，两组差异性不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组接受基础护理，实验组接受综合护理，主要步骤为：（1）心理指导：因患者存在外阴奇痒难耐情况，进而影响生活和工作，因患者存在害羞情况，不能积极配合治疗，进而使疾病复发几率增加，将疾病发病因素、传播途径、诱发因素以及治疗措施等告知患者，让患者依照整个治疗方法进行，使疾病得到明显改善，避免复发，将患者的不良情绪消除，帮助患者建立战胜疾病的信心。鼓励患者积极配合，使依从性提升。（2）局部干预：工作人员需严格依照医嘱实施工作，冲洗阴道、上药。让患者将膀胱排空，让其保持截石位，使用浓度为2%的碳酸氢钠棉球对外阴进行擦洗，将灭菌后窥阴器置入阴道，并使用灭菌钳夹夹起含溶液棉球，反复擦洗阴道前后穹隆、四周，对窥阴器进行转动，擦洗阴道上皱壁死角，将分泌物彻底清除，使用棉球擦干，取50～100万U制霉菌素使用温水将糖衣去除，将其放在阴道穹隆部位。针对外阴瘙痒严重的患者，可使用达克宁涂抹，当其晾干后穿好内裤，有利于药物吸收，使局部药物的治疗效果提升，防止患者因阴道塞药不到位、自行冲洗不彻底影响药物造成不良效果[2]。（3）健康指导：让患者坚持治疗，避免病情发生，在治疗初期3～5天，每天来门诊就医，因护理人员采取换药，告知患者在家中使用碳酸氢钠温热坐浴，随后取50 U制霉菌素放入阴道后穹窿。让患者坚持治疗，在急性期可坚持治疗7～10天，当患者症状消失后停止用药，下次月经干净后自行放制霉菌素。第二个月月经干净后告知患者会阴检查，在治疗期间不可进行性生活。针对复发性患者，夫妻双双需同时用药，指导患者改善不良生活习惯，在便后擦拭外阴，穿着纯棉内裤，每天实施更换，使用专用肥皂清洗内裤，对卫生巾是否过期、漏气等进行检查，开封的卫生巾需尽早使用，不可长时间使用。让患者摄入高热量、高纤维素、高营养、易消化食物，不可摄入辛辣刺激食物，不可吸烟[3]。（4）对患者进行电话随访，如随访中出现相关问题，需及时解答。（5）告知患者不可将内裤与其他衣物混合清洗，重视个人卫生，不可穿着不透气裤子。

1.3 判定指标

检验研究中护理满意度、生活质量评分、复发率。

1.4 统计学方法

将实验中波及的数据全部进行统计学分析，统计学软件选取为SPSS 22.0，计数资料运用x2检验，展现形式为率（%）；计量资料运用t检验，展现形式为（均数±标准差）；检验结果显示P＜0.05，表明波极的数据对比有统计学意义。

2 结 果

2.1 检验研究中护理满意度、复发率

将参照组数据作比较，实验组护理满意度较高、复发率较低，差异性显著，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 检验研究中护理满意度、复发率[n（%）]

2.2 检验两组生活质量评分

取实验组生活质量评分作比较，参照组生活质量评分较低，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 检验两组生活质量评分（±s，分）

组别 生理领域 社会关系 环境领域 心理领域实验组（n=28） 28.8±5.1 38.4±7.2 92.6±11.6 64.3±11.1参照组（n=28） 25.4±5.2 34.5±6.1 85.2±10.5 58.2±9.1 t 2.4701 2.1868 2.5026 2.2488 P 0.0167 0.0331 0.0154 0.0286

3 讨 论

成年女性发生念珠菌性阴道炎疾病具有较高的几率，此疾病具有三大特点：较长的病程、致病因素较多、易复发。因此对念珠菌性阴道炎疾病采取早期治疗，需予以针对性措施，加之护理干预，进而将念珠菌性阴道炎疾病的效果提升，将病情复发率降低[4]。

念珠菌性阴道炎也叫作外阴阴道假丝酵母菌疾病、霉菌性阴道炎，是念珠菌感染疾病。此疾病发病因素主要为菌群失衡，结触性感染也可造成此疾病发生，感染源为日常生活用品、衣物等，使用消毒不合格的护垫、卫生巾、卫生纸等[5]。综合护理干预的实施可使依从性提升，实施家庭支持干预效果显著，对已婚夫妻实施护理干预，防止发生重复、较差感染，进而使复发情况降低，提高患者战胜疾病的信心，使家庭关系维持稳定，减轻或者消除心理压力，使患者的生活质量和治疗效果提升[6]。

综合护理的实施可使整体医疗水平和护理水平提升，促进患者病情恢复，将住院时间缩短，改善患者的经济负担，节约医疗资源。使预后效果提升，避免疾病复发，将患者对护理服务的满意度提升。

综上所述，对念珠菌性阴道炎患者予以综合护理干预，促进疾病恢复，将预后效果提升，消除患者的疑惑，依从性提升，保证用药安全性，避免疾病复发，改善生活质量。