颈椎退行性变的相关因素分析△

张鸿悦，章耀华，李 强，刘晓磊，闫丽欣，田珊娜，杨华清

（首都医科大学附属北京康复医院骨科一康复中心，北京100144）

颈椎退行性变是造成颈椎病的常见原因，发生率随着年龄的增长而增加。有统计资料表明60岁以上老年人群的发生率为58%，女性略多于男性，比例约为1.38∶1［1］。颈痛是颈椎疾病患者常见的主诉，但也有部分患者并无明显症状。观察这些无颈痛症状患者的颈椎影像学资料仍可发现较严重的退行性改变，说明颈椎影像学退行性改变与颈部症状之间的关系仍不明确［2］。此外，许多老年患者存在骨质疏松的问题，造成椎体骨密度降低，从而导致全身一系列退行性变的发生，不过与颈椎的退行性变是否存在相关性，目前也缺乏明确的证据支持［3-5］。本研究旨在观察颈椎影像学退行性变与年龄、性别、颈痛及骨密度的相关性，为临床治疗提供一定的循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）年龄≥60岁；（2）MRI检查示颈椎退行性疾病。

排除标准：外伤史，慢性疾病（如神经性痛、肿瘤）引起的颈部不适，免疫性疾病。

1.2 一般资料

2017年6月～2019年6月，于本院进行颈椎MRI检查的113例老年患者符合上述标准，纳入本研究。年龄60～80岁，平均（71.29±4.45）岁。男62例，平均年龄（70.32±3.21）岁。女51例，平均年龄（72.67±2.56）岁。本研究已获得首都医科大学附属北京康复医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

1.3 研究方法

将受试者根据年龄分为两组。低年龄组年龄范围60～69岁，平均年龄（64.93±3.01）岁。其中男30例，女24例，共54例。高年龄组年龄范围70～80岁，平均年龄（74.81±3.12）岁。……