临床路径教学法在高血压科护理教学中的应用探讨

孙乐 柯晓琴

【摘要】目的：研究临床路径教学法在高血压科护理教学中的实际应用效果。方法：筛选2019年～2021年到我院高血压科实习的58例实习生，随机分为2组，各29例，比较观察组（临床路径教学法）和对照组（常规教学法）的常见护理常规、危重症病因表现、专科药物分类、急救要点评分，得分越高越优。结果：实验后，观察组的各项评分皆高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论：在高血压科的临床护理中，运用临床路径教学法，可以有效地提高见习生的考核成绩和临床实操能力，学生和教师等满意程度及接受度普遍较高，值得广大医院推广和实行。

【关键词】临床路径教学法;高血压护理;应用效果

作为一项常见的、多发的心血管疾病，高血压不仅是脑卒和冠心病发病的重要危險因素，还能增加心力衰竭和肾功能的发生率。经济的发展在推动医疗水平进步，人们在住院接受治疗时对临床护理的要求大大提高。临床路径护理以住院时间为基点，采用更细致入微的护理手段，有计划和针对性地对患者进行护理，让护理人员在工作中能够更好、更全面的进行护理工作。为探究基于临床路径的教学方法在高血压科中的应用疗效，特此展开研究，现将研究报告如下：

1 对象和方法

1.1 对象

入组对象为我院2019年～2021年到我院高血压科室实习的58例实习生，随机分为2组，观察组29例，平均年龄（20.22±2.74）岁，对照组29例，年龄20～22岁，平均年龄（20.22.52±3.00）岁。两组实习生皆为女性，基线数据无差异，可比较，P>0.05。

纳入标准：①见习生本人知晓研究内容，并同意参与研究。

排除标准：①实习过程中断②未全程参与实习课程。

1.2方法

对照组：对该组见习生给予传统教学法，教师按照教学大纲教学，入科后做详细的科室介绍。制定跟班学习计划，实习过程结束前进行考核，总计4周时间。

观察组：观察组给予临床路径护理法教学：①第一周：经验丰富的带教老师和护理人员对该组实习生进行详细的科室环境介绍，介绍科室物品的摆放，学生和老师互相自我介绍之后，带教老师示范护理基本流程，包括询问患者的病史、体格和血压检查以及如何接待新患者的流程。然后老师为学生讲解高血压护理的基本知识，如何测量患者的血压，如何进行药物处理。②实习第二周：前1-3天老师给学生分管床位，每人负责1-2张床，老师示范健康宣教和心理护理，学生做好笔记，掌握技巧，老师再进行示范操作，指导学生如何为患者进行日常护理，指导学生抽查所负责病人病情的要点。指导后由学生独立进行上述护理流程，老师跟随且对学生进行评分。③第三周：让学生熟悉高血压的治疗药物，指导示范针对病人的不同反应应该给予什么样的药物，成立护理分组，每天进行日常考核，观察实习生接待新入院患者的流程熟悉程度，对健康宣教和心理护理知识的掌握程度，测量血压和药物给予的熟练程度，老师应该随时进行病房检查，对学生有做的不到位的地方，应该立马进行纠正和讲解，确保每一位学生都能够把握整个高血压科护理的护理流程以及护理要点。④第四周：评价学生的护理考核成绩，让学生单独护理所管床位病人，包括病人的治疗、健康宣教和出入院指导。然后再对每个学生的理论操作成绩进行考核，在教学任务结束前两天应该组织座谈会议，让每个学生分享自己的学习心得和护理体验。

1.3 观察指标

比较两组实习生的考核成绩，设置疾病护理常规、病因临床表现、降压药物分类、急救要点、健康宣教评分项目，以100分为标准，得分越高越好。

1.5 统计学分析

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

通过对比分析出，观察组的考察成绩明显高于对照组，P<0.05。见表1：

3 讨论

临床路径带教实习，激发了学生的自主性，提高了学生的学习兴趣。让学生变被动学习为主观学习。该教学法保证了教学工作的连续性和完整性，提高了临床带教质量。合理的内容安排和详细生动的指导，不仅让学生学到了更多了知识，掌握了更多实习技能，还加深了知识在脑海里的印象。理论与实践的有效结合，使得见习生在今后从事高血压科的护理工作中更加得心应手。随着现代社会快速发展，作为世界人口大国，我国的社会老龄化问题日益严重，这也导致高血压等慢性疾病的发病率越来越高，逐渐成为全国人民必须重视和解决的社会重大卫生问题。现阶段我国在高血压的病情认知及管控上仍不大力量，尤其是老年人，普遍缺乏对高血压的病情知识，难以按时规律地做好服药行为和血压控制，致使血压波动起伏较大，降压效果欠佳。因此，高血压病人在住院治疗的过程中，除了要求医师超高的专业水平之外，对护理人员的各方面要求也相对变高。本次研究实践通过对比两组学生在常见疾病护理常规、病因、临床表现、药物分类、急救要点、健康教育方面的得分，总结出采用临床护理法带教能够让学生掌握知识更牢靠，对知识的理解更清晰透彻。

综上所述，临床路径教育法能让学生深刻理会什么是“从书本中来，到书本中去”。学生在这种教导方法下能够更加巩固的掌握专业知识，经验丰富的带教老师在教学过程中也起到了领头激励的作用，在为了更规范的提升整体护理水平者一方面，临床路径法很具有推广价值。

参考文献：

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