应激心理干预对有机磷中毒并呼吸衰竭患者焦虑抑郁情绪及自我效能的影响

孟庆霞

我国是农药生产和使用大国，急性有机磷农药中毒占急诊中毒的80～90%，并且发病迅速，进展较快，重度有机磷中毒可引起中枢抑制或呼吸衰竭[1]。由于社会及家庭因素，有机磷农药中毒患者大多数患者存在焦虑、抑郁、烦躁等情绪，往往治疗配合度较差，降低了临床疗效。心理应激是指机体在某种刺激下，由于客观要求和应对能力不平衡所产生的一种紧张状态，有机磷农药中毒患者更易发生急性应激障碍，同时心理应激对身体健康的影响程度受外部环境的影响，故给予心理护理对患者的康复具有十分重要的作用[2]。有研究表明，提高自我效能有助于改善患者的负面情绪，能提高患者的依从性，改善患者的心理状态[3]。故本研究旨在观察应激心理干预对有机磷中毒并呼吸衰竭患者焦虑抑郁情绪和自我效能的影响，为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018-10至2019-10在我院治疗的急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者60例病例进行研究，随机分为对照组和观察组，每组各30例患者。对照组男性13例，女性17例，平均年龄（42.5±6.0）岁，平均服毒药量（113.7±11.9）ml，平均病程（3.1±0.9）h，中毒至呼吸衰竭时间为3～24 h,平均（15.6±4.8）h；中毒类型包括乐果9例，敌敌畏16例，其他类型5例。观察组男性14例，女性16例；平均年龄（43.2±5.9）岁，平均服毒药量（115.4±12.2）ml，平均病程（3.4±1.2）h，中毒至呼吸衰竭时间为2.8～23.7 h,平均（16.9±5.6）h；中毒类型包括乐果11例，敌敌畏15例，其他类型4例。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学差异(P ＞0.05)，具有对比性。

1.2纳入标准 （1）有明确的有机磷农药接触史，符合《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识(2016)》中有机磷农药中毒的诊断标准[4]；……