术前访视和术后回访在手术室整体护理中的应用效果

罗琼，阿里提尼·马开力

（喀什地区第二人民医院，新疆 喀什）

0 引言

在对患者临床治疗中，手术治疗是对患者疾病治疗的一种特殊方式，但是该治疗措施对患者会造成一定的创伤，因此，患者在术前都会出现不同程度的焦虑、不安、恐惧等消极情绪，会严重影响患者内分泌系统，导致患者出现呼吸急促、心率加快、血压升高等应激反应，对手术造成一定的影响。因此，在对患者进行手术前采用术前访视措施对患者进行护理，是减少患者心理压力的重要护理措施。而对术后患者采用术后回访，能够对患者可能出现的并发症进行及时发现，从而降低患者并发症发生率，提高对患者的治疗效果[1]。本次研究针对术前访视与术后回访在手术室整体护理中的应用效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2018 年12 月至2019 年12 月收治的120 例手术患者，随机分为观察组与对照组。观察组患者60 例，男性32 例，女性28 例，年龄23～68 岁，平均（46.63±3.28）岁；对照组患者60 例，男性32 例，女性28 例。年龄22～70 岁，平均（47.05±3.32）岁。对比两组患者一般资料，有可比性（P＞0.05）。

纳入标准：于我院行手术治疗患者。

排除标准：严重精神性疾病患者；不愿进行配合的患者。

1.2 方法

对照组患者行常规护理措施进行干预。包括配合医师对患者行手术治疗、对患者生命提体征进行密切监测、对患者行药物指导等。

在对照组患者护理措施的基础上，对观察组患者行术前访视与术后回访整体护理。患者在入院后，护理人员需要采用温和的态度和语气接待患者，同时为患者并且进行评估，并带领患者熟悉病房环境，降低患者对陌生环境的焦虑感。心理护理：对于即将进行手术的患者来说，通常会出现焦虑、不安等消极情绪，导致患者血压升高、心率增加、呼吸急促等情况，对手术造成较为严重的影响。因此，护理人员需要耐心为患者对手术过程、手术方式进行讲解，并耐心解答患者所提出的问题，降低患者的消极情绪。此外，护理人员还需要尽可能地对患者进行安慰，并为患者列举手术成功的案例，提高患者对手术的信心，增加患者对治疗的依从度。术前访视：在患者手术前，护理人员需要采用温和的语气进行自我介绍并说明来意，告知患者在手术期间会对患者进行全程陪伴，从而增加患者安全感与满足感，建立良好的护患关系，调节患者的不良情绪，增强患者对手术的配合度，提高对患者的护理效果。术中护理：在对患者进行手术前，需要控制好手术室温度，并对相关手术药品与器械进行妥善准备，并进行全面检查。在患者进行手术时，护理人员需要对患者的姓名、年龄、创号、住院号以及手术部位等进行严格核对，并对术前用药、备皮以及禁食情况进行检查。术中护理人员需要做好对患者的护理记录，包括手术物品清点、出入量、术中特殊药物使用几率以及术中置入物进行登记等。术后回访：待患者完成手术1～3 d 后，根据患者手术类型与大小由专人负责宣讲回访。首先对患者术后疼痛情况进行了解，并对患者体温恢复情况进行了解。随后对患者伤口愈合情况进行检查，并检查引流管是否畅通，引流物是否有异常等，同时对患者皮肤完整性与肢体血管、神经功能进行检查，评估患者术中护理效果。同时对患者术后心理状态进行护理，并加以疏导，协助患者平安度过手术恢复期。疼痛护理：通常来说，经过手术治疗后的患者大多都会出现术后疼痛的情况。对于疼痛较轻的患者，可采用播放轻音乐、播放戏剧等方式对患者进行注意力转移，从而减少患者疼痛感。对于疼痛较为严重的患者，在遵循医嘱的情况下，给予患者药物镇痛治疗。并发症护理：压疮、褥疮、伤口感染等是术后常见的并发症。因此，护理人员需要积极地对患者采取有效的措施进行预防，对于长时间卧床的患者，护理人员需要定时对患者进行翻身、按摩，定期对患者被褥进行更换，防止褥疮的发生。同时嘱咐患者多饮水，适当增加活动量，减少相关并发症的发生率[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后焦虑度与抑郁度。采用焦虑度、抑郁度量表对患者SAS、SDS 进行评分。

对比两组患者护理效果。显效：经过护理后，患者恢复良好，未出现并发症，SAS、SDS 评分明显降低；有效：经过护理后，患者恢复较好，出现轻微并发症，SAS、SDS 评分有所降低；无效：患者经过护理后出现较多并发症，且SAS、SDS 评分并未改善甚至加重。

对比两组患者并发症发生率。包括疼痛、伤口感染、压疮等。

两组对比患者对护理的满意度。采用自制问卷调查表对患者对护理的满意度进行问卷调查[3-4]。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对比治疗前后SAS、SDS 评分

SAS、SDS 评分对比，护理前，两组没有显著差别（P＞0.05），护理后，观察组优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者治疗前后SAS、SDS 评分（±s, 分）

表1 对比两组患者治疗前后SAS、SDS 评分（±s, 分）

组别 n 治疗前 治疗后SAS SDS SAS SDS观察组 60 53.37±3.59 58.56±4.58 32.72±3.28 35.93±3.57对照组 60 54.28±3.96 57.96±4.35 41.23±3.76 43.28±3.52 t 1.319 0.736 13.211 11.356 P 0.190 0.463 0.000 0.000

2.2 两组患者对比护理后的护理效果

护理效果对比，观察组优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者护理后的护理效果[n(%)]

2.3 两组患者对比并发症发生率

并发症发生率对比，观察组优于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 对比两组患者并发症发生率[n(%)]

2.4 对比两组患者对护理满意度

护理满意度对比，观察组优于对照组（P＜0.05），见表4。

表4 对比两组患者对护理的满意度[n(%)]

3 讨论

对于手术患者来说，采用手术室前后护理能够提高对患者的整体护理效果。手术室整体护理是一种以患者为中心的护理措施，给予患者科学的护理与心理干预，调整患者的治疗心态，提高对患者的护理效果[5-6]。

本次研究中，针对术前访视和术后回访在手术室整体护理中的应用效果进行分析，并取得以下研究结果：SAS、SDS评分对比，护理前，两组没有显著差异（P＞0.05），护理后，观察组优于对照组（P＜0.05）；护理效果对比，观察组优于对照组（P＜0.05）；并发症发生率对比，观察组优于对照组（P＜0.05）；护理满意度对比，观察组优于对照组（P＜0.05）。因此，我们认为，对手术患者行术前访视和术后回访能显著改善患者临床症状，减少患者并发症发生率，提高患者护理效果[7-8]。

综上所述，术前访视和术后回访在手术室整体护理中具有显著的护理效果，能显著提高对患者的护理效果，增加患者对护理的满意度，值得广泛推广使用。