探究综合护理干预在门诊冠心病伴慢性阑尾炎保守治疗中的应用效果

刘洪艳

（吉林省白山市长白朝鲜族自治县马鹿沟镇中心卫生院，吉林 白山）

0 引言

治疗冠心病伴慢性阑尾炎患者一般选择保守治疗，为避免并发症的发生，需要给予患者合理的优质护理方案，加速患者病情好转，保障患者的身体健康与生命安全，提高患者的生活质量[1]。常规护理干预已无法满足患者的需求，而综合护理干预是一种新型护理模式，优势显著，得到了患者与医护人员的认可[2]。为探究综合护理干预在门诊冠心病伴慢性阑尾炎保守治疗中的应用效果，本次研究将我院收治的10 例门诊冠心病伴慢性阑尾炎保守治疗患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有研究对象均来自我院在2017 年8 月到2019 年8 月收治的门诊冠心病伴慢性阑尾炎保守治疗患者，共计纳入本研究10 例，根据按先后顺序将冠心病伴慢性阑尾炎患者分为两组，各5 例，其中对照组患者男3 例，女2 例；年龄30～53岁，平均（41.47±7.67）岁；观察组患者男3 例，女2 例；年龄31～53 岁，平均（41.04±7.51）岁；所有患者符合冠心病伴慢性阑尾炎的诊断；得到医院伦理委员会同意。对比两组患者的一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均采取保守治疗方案，其中对照组患者实施常规护理干预，密切评估患者的生命体征，观察患者的病情症状，叮嘱患者按规定用药，注意卧床休息等。

观察组患者实施综合护理干预：（1）健康宣教：许多患者不了解病情，从而产生抑郁、焦虑等负面情绪，抑制病情好转。因此，需要护理人员向患者普及相关的疾病知识，使其正确认识该类疾病，同时明白治疗与护理方法；此外，护理人员应积极同患者交流，了解患者心理状态，详细回答患者问题，构建和谐的护患关系，提高患者治疗配合度；为患者讲解治疗成功的案例，鼓励与支持患者，提高患者治疗的信心[3]。（2）饮食指导：多摄取清淡、易消化的食物，控制食盐的食用。（3）用药指导：指导患者用药，若患者出现异常情况，立即处理；对于感到疼痛的患者可给予适量的止痛药物[4]。

1.3 观察指标

对比两组患者的SAS、SDS 评分50 分以下表示患者焦虑、抑郁情绪正常；50～59 分表示患者焦虑、抑郁情绪较轻；60～69分表示患者焦虑、抑郁情绪加重；69 分以上表示患者焦虑、抑郁情绪较重。调查两组患者的生活质量，包括独立性、社会关系、躯体功能、精神信仰、情感功能等，每项评分满分为5 分，分数越高表示患者的健康状况越好。比较两组患者对护理的满意情况，总满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 22.0 统计学软件统计处理，计量资料、计数资料分别用t和χ2检验，并分别用（±s）（%）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的SAS、SDS 评分

护理前，两组患者的SAS、SDS 评分均无差异（P＞0.05），无统计学意义。护理后，对照组患者的SAS、SDS 评分均高于观察组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，详细情况见表1。

表1 对比两组患者的SAS、SDS 评分（±s, 分）

表1 对比两组患者的SAS、SDS 评分（±s, 分）

组别 例数 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后对照组 5 58.46±2.68 53.15±2.46 58.46±5.45 52.44±3.19观察组 5 58.68±2.66 44.64±2.12 58.97±5.61 43.97±3.53 t 0.130 5.860 0.146 3.981 P 0.900 0.000 0.888 0.004

2.2 调查两组患者的生活质量

观察组患者的独立性、社会关系、躯体功能、精神信仰、情感功能等生活质量评分均高于对照组患者，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义，具体内容见表2。

表2 调查两组患者的生活质量（±s, 分）

表2 调查两组患者的生活质量（±s, 分）

组别 例数 独立性 社会关系 躯体功能 精神信仰 情感功能观察组 5 3.59±1.15 3.85±1.07 3.34±1.00 3.75±1.12 3.53±1.04对照组 5 2.03±0.93 2.10±0.75 1.97±0.81 2.33±0.89 2.09±0.57 t 2.359 2.995 2.381 2.220 2.715 P 0.046 0.017 0.045 0.026 0.027

2.3 比较两组患者对护理的满意情况

对照组患者对护理的满意度（80.00%）低于观察组患者对护理的满意度（100.00%），两组数据差异较大（P＜0.05），有统计学意义，具体结果见表3。

表3 比较两组患者对护理的满意情况[n(%)]

3 讨论

随着人口老龄化趋势的逐渐发展，冠心病患者逐年增加，对患者的生命健康造成了严重的威胁，冠心病的主要发病因素包括冠状动脉粥样硬化、患有家族史、糖尿病、吸烟、痛风等，给患者的日常生活带来诸多不便，使患者出现抑郁等不良情绪[5]。慢性阑尾炎是临床常见疾病，粪便引发的阑尾炎常常会急性发作，这是因为粪石造成阑尾管道梗阻、粘膜受损，从而加重病情，该病易反复发作，需要及时找出病因，尽可能采取择保守治疗。对患者进行手术治疗，容易造成意外伤口，影响患者的日常生活；降低患者生活质量。

对冠心病伴慢性阑尾炎患者进行治疗时应加强护理工作，为患者进行综合护理干预，是患者正确认识冠心病伴慢性阑尾炎从而减轻患者的不良情绪；指导患者养成良好的饮食习惯，严格按照规定服药，若有异常情况发生，应采取相应的措施，使患者早日康复，同时加强护患间沟通，构建良好的护患关系，提高依从性。

本研究显示，护理前，两组患者的SAS、SDS 评分均无差异（P＞0.05），无统计学意义。护理后，实施常规护理干预患者的SAS、SDS 评分均高于实施综合护理干预的患者。实施综合护理干预患者的独立性、社会关系、躯体功能、精神信仰、情感功能等生活质量评分均高于实施常规护理干预的患者。患者对实施常规护理干预的满意度（80.00%）低于患者对实施综合护理干预的满意度（100.00%）。

综上所述，给予门诊冠心病伴慢性阑尾炎保守治疗患者综合护理干预效果良好，可有效改善患者的病情，缓解患者抑郁、焦虑等不良心理，有助于患者生活质量的改善，使患者的满意度提高，促进患者及早康复，值得推广应用。