地骨皮的临床应用及其用量探究

周 琦，丁齐又，邵蒙苏，朱向东*

（1.甘肃中医药大学，兰州 730000；2. 北京中医药大学，北京 100029；3.长春中医药大学，长春 130117）

本品为茄科植物枸杞Lycium chinenseMill.或宁夏枸杞Lycium barbarumL.的干燥根皮。本品主要含桂皮酸、甜菜碱、β-谷甾醇、亚油酸及长链醇、正烷烃类化合物[1]。地骨皮甘、寒，归肺、肝、肾经。具有凉血除蒸，清肺降火的功效。自古有云“中医不传之秘在药量”，药物的剂量直接关乎临床疗效。本文对历代医家临床运用地骨皮的经验进行总结，汇总探讨了地骨皮的临床用量以及配伍，以期能在一定程度上为临床和科研提供参考借鉴。

1 经典名方用量与配伍

历代医家常用地骨皮配伍不同药物治疗肺热咳嗽、骨蒸潮热等疾病。如《小儿药证直诀》泻白散，地骨皮配伍桑白皮，地骨皮（一两约41.4 g，折合每服约1.38 g）甘淡而寒，泻肺中伏火，配伍桑白皮清泻肺热、平喘止咳，主治肺热咳喘证。《证治准绳·类方》清骨散，地骨皮配伍知母，地骨皮（一钱约3.7 g，折合每服约0.37 g）降肺中伏火，去下焦肝肾虚热，配伍知母滋阴泻火而清虚热，主治虚劳骨蒸劳热证。《傅青主女科》清经散，地骨皮（五钱约18.75 g，每服五钱约18.75 g）凉血止血，配伍牡丹皮凉血活血，主治月经先期，肾中水火两旺。《傅青主女科》两地汤，地骨皮（三钱约11.25 g）甘寒清润，能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸，配伍生地黄养阴滋液，凉血清热，主治肾水不足，虚热内炽，月经先期。《卫生宝鉴》秦艽鳖甲散，地骨皮（一两约41.4 g，折合每服约0.46 g）清热凉血、除骨蒸、退虚热，配伍鳖甲滋阴清热、培补肝肾，主治风劳之骨蒸潮热。……