多层螺旋CT后处理技术对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

李俊，管川江，向高居

（重庆大学附属三峡医院 放射科，重庆404100）

在颈动脉粥样硬化病变患者中，受累动脉的内膜有类脂质沉着和复合糖类积聚，且随着病情加重还可出现纤维状组织增生和钙沉着，诱发斑块形成。据调查[1]，颈动脉粥样硬化斑块在我国居民中发病率较高，且是缺血性脑血管疾病常见的危险因素。有报道显示[2]，颈动脉粥样硬化斑块可导致血管腔狭窄，影响颅脑血供，其中30%患者可进展为缺血性脑卒中。因此，采取有效手段对颈动脉粥样硬化斑块进行准确诊断可指导临床医师及早对患者进行治疗，控制缺血性脑血管病的发生风险，减轻颈动脉粥样硬化斑块对机体造成的危害。数字减影血管造影（digital spectrum analyzer, DSA）是目前公认的颈动脉粥样硬化斑块诊断的“金标准”，可明确病变情况和供血动脉的狭窄程度，但该方法操作复杂、不能完全显示不规则或偏心性狭窄的程度，还可出现穿刺部位血肿等医源性创伤，且检查费用高[3-4]。多层螺旋计算机断层扫描（computed tomography, CT）后处理技术有助于了解血管形态、狭窄及闭塞情况，对冠状动脉粥样硬化斑块有良好的诊断价值[5]，但对颈动脉粥样硬化斑块诊断的应用价值鲜有报道。鉴于此，本研究对疑似颈动脉粥样硬化斑块病变受检者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨上述问题。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年1月—2019年2月重庆大学附属三峡医院放射科收治的疑似颈动脉粥样硬化斑块病变患者72 例作为研究对象。……