利用中西医结合方式对一起猪蛔虫病继发肠炎的诊疗

阳明香，周 跃，廖振芸，李本享

（1.桂林市临桂区四塘镇水产畜牧兽医站，广西桂林 541104；2.桂林市临桂区黄沙瑶族乡水产畜牧兽医站，广西桂林 541113；3.桂林市临桂区中庸镇水产畜牧兽医站，广西桂林 541114；4.桂林市临桂区南边山镇水产畜牧兽医站，广西桂林 541102）

猪蛔虫病是一种严重影响养猪业发展的寄生虫病。猪群感染蛔虫病后会引起猪饲料转化率降低，母猪产仔数减少、死胎增多、奶水不足等症状，严重者会造成死猪或僵猪，给养殖户带来巨大直接和间接经济损失。当前农村地区散养户养殖条件和卫生条件较差、许多种类动物混养、无法对场地进行有效清洁时，猪群更容易感染寄生虫病。猪蛔虫（Ascaris suum）是属于蛔虫目（Ascarida）蛔科（Ascaridiae）蛔属（Ascaris）的一种大型线虫，其发育不需要中间宿主，虫卵随粪便排出体外，在适合的温度和湿度等条件下发育，蜕变成感染性虫卵，感染性虫卵被猪吞食后进入肠粘膜，移动到肝脏或直接到达肺脏，最终在肺泡内蜕变成4 期幼虫，然后移行到口腔经咽部吞食回到小肠，经过蜕变发育为成虫，整个过程经过2 ～2.5 个月[1]。猪蛔虫（Ascaris suum）主要寄生在猪小肠段，繁殖力强，对猪感染率可达50%-70%，主要对2 ～6月龄小猪危害严重，特别是在猪营养不良、卫生条件差等情况下，猪蛔虫病的感染率可达100%[2]。笔者利用中西医结合方式临床治疗一起小猪因感染蛔虫病继发肠炎的重症。报道如下。

1 发病情况

2020年3 月，临桂区四塘镇一养猪户从本地一小养殖场购进10 头体重15 ～18 kg 左右的小猪，分两栏饲养在一楼简易猪圈中。1 个月后，3 头小猪相继发生腹泻，采食量大减，喜卧地扎堆，初步诊断为大肠杆菌病引起腹泻下痢，给予庆大霉素、土霉素、痢菌净等药进行治疗效果不佳，又给予凤尾草、马齿笕等草药煮水投喂，效果亦不明显。笔者到场诊治时发现饲养场地脏乱，粪尿流出栏舍外，猪群与70 多羽鸡共养，栏舍内氨气味浓厚。询问畜主后得知，购回后未进行驱虫，初期有出现咳嗽，体温升高，食欲不振等现象，使用氟苯尼考、土霉素类药进行治疗，之后采食量一直较低，畜主以为是由于自身机体差异，不再进行处理。

2 临床诊断

观察发现1 头腹泻小猪，消瘦、毛长且粗乱、皮肤苍白、鼻镜干燥、虚弱无力、喜卧、采食量几乎废绝、略畏寒，粪便稀烂带腥臭，测体温40.1℃，体重约比同栏正常猪少1/3，有磨牙、咬墙泥现象。其他两头也有类似症状，情况稍轻。根据猪流行病学调查及临床症状，符合猪蛔虫病症状，初步诊断为猪感染蛔虫病继发肠炎。

3 实验室诊断

为确诊是否感染寄生虫病，对3 头病猪采取粪样进行实验室镜检，方法为直接涂片镜检，取1 g粪便均匀涂片，通过光学低倍镜观察，每个视野均发现许多蛔虫卵，通过实验室诊断，确诊为猪感染蛔虫病，继发肠炎引起腹泻。

4 治疗方法

4.1 西药治疗

利用盐酸左旋咪唑，第1 天按12 mg/kg 体重用药量对3 头病猪灌服，第2 天按8 mg/kg 体重用量灌服，其余猪按8 mg/kg 体重用量拌料投喂，连用2 d。

4.2 利用中草药调理

组方：党参30 g、白术20 g、茯苓20 g、山药30 g、焦麦芽15 g、焦神曲15 g、焦山楂15 g、藿香叶10 g、葛根20 g、乌梅10 g、炒扁豆20 g、桔梗10 g、仙鹤草20 g、白头翁20 g，稻米适量。

本方取参苓白术散加减，方中以党参、山药，益气健脾、和胃止泻为主药，辅以白术、茯苓、扁豆、焦三仙渗湿健脾和胃、辅助消化，甘草益气和中、调和诸药，桔梗为使、载药上行、宣肺利气、周养全身[3]。加人白头翁、仙鹤草两味药，起消炎止痢、止泄安蛔功效[4]。

使用方法：以上为3 头猪1 天的量，共研为细末，大米适量煮稀饭，和药拌喂，或加大剂量煮水拌料喂食，连用15 d。

4.3 治疗效果

使用中西药治疗2 d 后，病猪症状明显减轻，精神好转，采食增加，有饥饿感。停止使用驱虫药，继续喂食中草药，半月后猪精神恢复，采食正常，粪便恢复正常，随机抽取1 头猪粪便镜检，未发现虫卵，临床治愈。几个月后回访，畜主称3 头病猪比其他猪滞后40 多天上市，上市体重正常。

5 体会

5.1 改造栏舍

猪蛔虫病和环境卫生、猪个体健康程度密不可分，特别在农村，散养户会在饲养过程部分参入米糠、煮熟青菜类等替代全价日粮以达到降低成本，且卫生条件较差，粪污横流，或多品种动物混养，很难做好清洁卫生和消毒，为寄生虫繁殖感染创造了条件。建议对栏舍进行改造，增加封口尿液回收池，或直接回收到化粪池中。粪便回收后进行堆肥发酵杀灭虫卵。虫卵对外界环境及化学药品具有较强抵抗力，漂白粉溶液，苛性钠溶液等多种消毒药均不能杀灭蛔虫卵，但对温度较为敏感，在40℃～50℃温度下、30 min 内会死亡[3 ～5]。因此，发酵堆肥应该是一个理想的方法，或使用生石灰水喷洒场地消毒可以有效杀灭虫卵。

5.2 清扫和消毒

猪蛔虫繁殖力很强，在正常情况下，每条雌性蛔虫1 天可以产出几十万枚虫卵，最多时候可以生产上百万枚虫卵.。因此，建议对饲养场地和栏舍定期清扫和消毒，从而减少寄生虫卵的繁殖和成活。确保空气流通，减少氨气浓度，将有利于增加机体抵抗力。做到不同动物分开饲养，即有利于场地卫生清洁，也可以避免有些寄生虫病的交叉感染及虫卵粘附在其他动物脚上或人的鞋子传播。生猪饮用水源也要定期消毒，不要饲喂被农村化粪池水渗漏污染的地下水，及用被污染的水源清洗青饲料。

5.3 改变养殖观念

近一两年来，农村部分散养户受非洲猪瘟疫情后过高猪价产生的利润，或本着自养自足的思想，少量饲养生猪，但由于饲养技术不成熟，对猪群健康存在威胁。养殖户应从卫生条件好、防疫措施合格的规模场引进种猪或商品猪，并且提高养殖技术。

5.4 营养均衡

商品猪在90 kg 体重之前使用全价饲料，保障猪营养均衡，提高抵抗力。也可适当添加多维产品。

5.5 与其他疾病的临床鉴别诊断

本病的症状诊断上要区分幼虫或成虫阶段、及猪的大小膘情不同等情况。当幼虫移行到肺部或肝脏，病猪会出现咳嗽、低烧、呼吸脉搏加快、异嗜、贫血、黄疸等肺炎症状或肝损伤症状；当肠道寄生大量成虫时会引起营养不良、腹痛、腹泻等肠道疾病，甚至会造成肠道阻塞或堵塞胆管。并且临床诊断还需和其他肺部疾病、肠道疾病及其他寄生虫病区分开来，如猪大棘头虫病，猪肺丝虫病，猪支气管炎，猪钙磷缺乏等。

5.6 实验室诊断指导

如果虫卵少，直接涂片检测不明显，应进行饱和盐水漂浮法检测。购进商品猪后要进行1 次驱虫，如条件允许，采取粪便进行镜检，对已感染的猪隔离治疗，健康后再合群，隔2 个月后再驱虫1 次。

5.7 对症状严重的病猪应介入中草药治疗

中草药的使用可以提高机体免疫力，促进胃肠消化功能，还能降低药物残留，减少僵猪的发生率。对于症状轻微的病猪，可以使用消积杀虫、健脾和胃的方剂治疗，如使用炒神曲180 g、肉豆蔻120 g、使君子120 g、麦芽120 g、槟榔120 g、木香60 g，以上为10 头体重30 ～40kg 猪1 天的用量，共为细末，拌料饲喂治疗，从而提高畜禽质量，减少化学药物过多使用造成的抗药性和药物残留。

6 结束语

笔者之后遇一个自繁自养的小养殖户，存栏母猪5 头，70 ～90 kg 育肥猪43 头，育肥猪一大半采食量差、毛发枯、夜间常听到有咳嗽、磨牙，喜欢咬食木门、墙土，畜主反馈断奶时驱虫1 次，之后不再驱虫。用盐酸左旋咪唑驱虫1 次后用4.2 中中药方（去白头翁），连用10 d 后猪群采食量回复正常，猪群生长正常。说明中西医结合治疗猪蛔虫病效果明显。