超声解读乳腺结节

江娟

何为乳腺结节

乳腺结节是一种症状，在乳腺肿瘤性疾病、乳腺增生疾病中较多见。其病因和环境因素、遗传因素之间都有一定的关联。已知基因突变、内分泌激素水平、环境等或许都和它的形成有关。乳腺结节可以分为两类，即乳腺肿瘤造成的乳腺结节与乳腺增生造成的乳腺结节。

超声解读乳腺结节

乳腺结节的诊断方法主要有4种，也就是乳腺触诊、病理组织学检查、乳腺钼靶X线检查、彩色多普勒超声检查。在临床中，一般都将彩色多普勒超声检查作为最佳选择。

由于乳腺结节的定性诊断既会受到医生主观因素的影响，又对操作者提出了比较高的要求，同时还有一些医生对病变描述术语的清晰度不足，这就使得部分时候不同医生对同一个患者给出的结论不一样。对此，美国ARC在1992年针对乳腺结节设立了具体的指南性文件，也就是乳腺影像学报告和数据系统（ BI-RADS），不但使得语言描述具有规范性，而且有助于诊断无误率的提升，在临床中得到普遍的认可。BI-RADs分为0-6级，具体如下。

引-RADs 0级患者的资料不齐全，需要进一步结合其他的检查再行评估，提示为存在临床体征，但超声检查没有征象。

Bl- RADs 1级提示没有异常发现，也就是阴性，即乳腺超声可见清晰的乳腺结构，没有皮肤厚度增加，没有肿块出现，也没有微钙化灶出现。倘若发现存在腋前淋巴结或者乳内淋巴结，但淋巴结形态都是正常的，显示淋巴门，则表明淋巴结没有异常，这也应该涵盖在1级的范围里。……