成年女性有些检查要每年做

2021-03-28 02:32:36张继东
家庭医学·下半月 2021年2期

张继东

女性生殖系统病患虽然容易明确诊断和治疗,但其关键是早期诊治,治疗要恰如其分。妇科普查简易,无创伤。每年一次必须要做的四项检查包括内诊、宫颈脱落细胞检查、B超检查和白带检查。

内诊(即阴道双合诊)无性生活史者可行肛诊。内诊可触及阴道穹窿顶端有无触痛及结节,了解有无子宫内膜异位病灶,这些往往是B超难以发现的,同时可扪及子宫、卵巢形态有无异常、活动度及盆腔肿块。为此,不能因畏惧疼痛而拒绝内诊,妊娠期特别是早孕时也应接受此项检查。检查时女性身体要放松,医生动作轻柔,操作规范,是不会引起极度不适的。

宫颈脱落细胞检查妇科检查项目中最传统的当属宫颈刮片检查。近年来增加了细胞液基TCT检查,也称新柏氏检查;对性生活活跃、可疑宫颈病患者,还新增了高危人乳头瘤病毒( HPV)检查。因官颈不富含神经纤维,此项检查不会引起疼痛。通过宫颈脱落细胞检查可早期发现宫颈病变。宫颈脱落细胞检查无异常,通常无须治疗。

B超检查盆腔B超检查可发现内生殖器有无畸形,盆腔有无炎性包块,输卵管有无积液,子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿及子宫内膜厚度有无实质光团、不均匀。可清楚地发现内膜异常,排除排卵后生理性卵巢囊肿(会在下次月经后消失)。B超较CT及核磁共振检查方便、安全,费用低,且检出符合率高。即使已绝经女性也应每1-2年检查一次。有研究表明,妊娠期超声检查不要固定在胎儿某部位,检查时间不超过30分钟,是较安全的。……

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