2020 中国心力衰竭医疗质量控制报告

国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组

心力衰竭（心衰）是各种心脏疾病的严重和终末阶段，也是21 世纪最重要的心血管疾病之一。我国心衰流行病学调查的最新结果显示，35 岁以上居民的患病率为1.3%，估计现有心衰患者约890 万[1-2]，与2000 年调查[3]比较，心衰患病人数增加了近500万。心衰具有患病率高、病死率高、再住院率高等特点，已经成为严重影响我国居民健康的重要公共卫生问题。

China-HF 研究[4-5]是我国首个全国性心衰注册登记研究，纳入2012 年1 月至2015 年9 月全国132 家医院13 687 例有完整数据的成年（年龄≥18岁）住院心衰患者，详尽描述了患者的临床特点、治疗现状、住院时间及院内转归等，并与欧美日韩等国家的心衰注册登记研究结果进行比较，分析我国心衰诊治的不足和差距。

近年来，我国心衰诊治水平有所提升，患者临床结局有所改善，但规范化诊疗和管理上仍存在一些问题。诊疗方面，不同地域和级别医院及医务人员对心衰规范化诊疗的理解差距较大，诊断不充分，治疗不规范现象比较常见；管理方面，心衰患者欠缺有效管理和教育，出院后反复住院常见，导致病情较快地加重和进展。鉴于此，积极开展全国范围心衰医疗质量评价和改进，提高卫生投入的产出效率，争取最佳的医疗结局，成为需高度重视和亟待解决的问题。

1 中国心力衰竭医疗质量控制工作概况

2017 年12 月，国家心血管病中心（NCCD）受国家卫生健康委员会（国家卫健委）委托，成立国家心血管病医疗质量控制中心（NCCQI）专家委员会，负责国家心血管病专业质量控制（质控）工作。……