sdLDL-C 在老年T2DM 患者中的水平及其与患者心脑血管事件的关系探讨

刘春杰

（菏泽医学专科学校，山东 菏泽274000）

心血管疾病（CVD）在世界范围内具有较高的发病率，并且伴随着慢性疾病患者数量的递增，其发病率也在逐渐上升[1]；而糖尿病（DM）患者的冠状动脉疾病（CAD）和心肌梗死（MI）的发病率高于正常人，尤其是老年患者。有研究[2]发现，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）对动脉壁的穿透性较强，容易诱发心脑血管疾病，并且小而密的LDL 颗粒（sdLDL）与LDL的受体的亲和力更低，在血液中的半衰期更长，氧化的概率更高。因此当小而密LDL-C（sdLDL-C）水平升高时，代表sdLDL 颗粒数量增加[3]。目前，已知LDL-C是诱发动脉硬化的常见危险因素，但sdLDLC是否具有同样的作用，有待研究。本研究选取324例2 型糖尿病（T2DM）的患者开展研究，旨在分析sdLDL-C在老年T2DM患者中的表达水平以及对其与心脑血管事件发生的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年12月—2019年10月本院收治的324例老年T2DM患者的临床资料，根据患者是否服用降脂药物进行分组，其中服用降脂药物的181 例患者纳入A 组，未服用降脂药物的143例患者纳入B 组。选取同期健康体检者150 例纳入对照组。A 组男95 例，女86 例；平均年龄（72.41±3.64）岁。B 组男75 例，女68 例，平均年龄（72.56±3.71）岁。对 照 组 男78 例，女72 例；平 均 年 龄（72.45±3.75）岁。三组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者知情同意并签署同意书，本研究经医院伦理委员会批准。纳入标准：所有患者均符合《中国2型糖尿病防治指南》[4]中的诊断标准；临床资料完整。排除标准：患者为其他类型DM；合并DM 并发症；患者存在心力衰竭或心功能不全症状；患者患有感染性疾病或合并恶性肿瘤。……