临床医师精准医疗知信行现状及影响因素调查分析

崔芳芳，何贤英，石金铭，翟运开，马倩倩，赵 杰

0 引 言

精准医疗以个体化医疗为目标，在个体分子和细胞水平上研究疾病的发生和发展，同时结合环境、生活方式等个体差异，为患者量身定制个性化的治疗方案，实现疾病精准预防和治疗，提高疾病诊治和预防的效益[1-2]。自2015年美国总统奥巴马宣布精准医疗计划以来[3]，精准医疗迅速发展成为医学界关注的焦点，英国、美国、韩国等多个国家先后启动基因组研究计划[4-5]，深入精准医疗研究与应用。我国于2016年将精准医疗纳入“十三五规划”，并聚焦基因检测技术、精准治疗、精准用药等领域启动了精准医学研究重大专项[6]。国内外对精准医疗研究的重视促使其在临床研究和药物研发方面取得重大进展，并已进入临床实施阶段，被应用于肿瘤、遗传病等疾病治疗，但目前精准医疗在临床实践的应用较为有限，临床实践操作仍需不断总结与规范，要求临床医师对精准医疗相关知识和技能的掌握不断提升[7-10]。精准医疗研究的最终目的是服务患者，临床医师是服务的实施者，然而精准医疗的前沿理念尚未在医师群体中有效传播，在一定程度上将影响精准医疗的科学应用。本研究通过调查全国48家医院434名临床医师对精准医疗相关知识、态度和行为，分析临床医师精准医疗知信行的影响因素，为提升精准医疗认知，推动精准医疗临床应用提供参考。

1 对象与方法

1.1 调查对象研究调查了全国12个省、自治区、直辖市(北京、广东、河南、黑龙江、湖北、湖南、青海、山东、四川、新疆、云南、重庆)的48家医院，共434名临床医师。……