基于眼外伤急诊救治胜任力的教学模式构建与探索

(北京大学第三医院眼科，北京 100191)

眼外伤是眼科急诊就医的首位原因，治疗不当将给伤者个体、家庭以及社会造成重大负担[1]。因此，眼外伤急诊救治能力是规培医师进入眼科后必须具备的一项重要能力，也是眼科教学中的一个关键模块。但是目前在眼外伤急诊救治方面尚无有针对性的统一的规范化培训课程，传统的教学模式不能很好地满足临床实际需求，急待革新式的教学方案及培训模式出台。

1 眼外伤急诊救治的特点与教学的难点

眼外伤是眼科中一个非常特殊的分支，与其他眼科疾病不同，眼外伤的复杂性主要体现在以下几个方面：首先，眼外伤致伤原因的偶然性及多样性决定了患者的伤情变化多端，个体差异很大，无法采用统一的治疗方案去救治；其次，眼外伤往往同时导致眼部多个组织的复合损伤，1个患者可以同时出现涉及眼科多个亚专科的伤情，诊断容易出现遗漏；再次，除病情本身复杂以外，眼外伤患者往往伴随更多的心理学及社会学问题，几乎所有患者在遭受眼部创伤后都会出现不同程度的心理异常，部分患者还涉及法律纠纷等问题。以上几个特点决定了眼外伤急诊救治的教学内容很难用传统的教学方式传授给学生。

2 眼外伤急诊救治的教学现状

上述眼外伤的特殊性及复杂性使得眼外伤的急诊救治充满了挑战，对规培医师的培训也提出了极高的要求。目前，眼外伤的急诊接诊及初……