参七抗栓方对急性心肌梗死PCI术后冠脉血流及炎症反应的影响

尚正录,杨博文,余燕华，惠静姣，张 才，孙加顺

(无锡市惠山人民医院，江苏 无锡 214187)

急性心肌梗死是由于斑块破裂引起冠脉内形成血栓，导致管腔闭塞或狭窄，引起心肌细胞缺血缺氧性坏死的心血管病变，具有发病迅速、病情重、致死率高等特点。PCI是目前治疗急性心肌梗死最有效的治疗手段之一，可明显降低病死率，但早期再灌注可引起术后无复流、再狭窄等并发症，影响术后心功能的恢复[1]。近些年的相关研究发现，中医药用于PCI术后患者有助于改善预后，探寻中西医结合疗法防治心肌梗死后血流障碍成为研究的热点[2-3]。中医认为急性心肌梗死PCI术后患者气血不足，气虚无力推动血行，瘀血阻络，中医当以补气活血为主要治疗原则。本研究观察了参七抗栓方对急性心肌梗死PCI术后患者冠脉血流及炎症反应的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 ①符合《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》[4]中相关诊断标准；②符合PCI治疗指征，手术均顺利进行；③符合《中药新药临床研究指导原则》[5]中气虚血瘀证的诊断标准，包括胸痛、胸闷、气短、心悸、自汗、疲倦乏力，舌淡苔白，脉弱涩；④患者自愿签订知情同意书。

1.2排除及脱落标准 排除标准：严重肝肾功能、凝血功能障碍者；重度高血压、肺动脉高压、心脏瓣膜病、心律失常、心包积液者；对本研究选用的药物有过敏史者；活动性出血、隐匿性出血病变者；再灌注治疗者；伴有其他急慢性感染疾病者。……