四金化石汤配合α1受体阻滞剂干预输尿管软镜下钬激光碎石术后双J管综合征的疗效及对肾盂压力的影响

龙志新，刘 勇，刘 旸，陈翔宇，芦博宇

(盘锦辽油宝石花医院,辽宁 盘锦 124010)

输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)凭借着创伤性较小、碎石效率高等优点受到泌尿科医师的推崇，已成为治疗输尿管结石患者的首选措施[1]。术后为预防输尿管狭窄、促进碎石排出以及内引流尿液，术中需要常规留置双J管[2]。然而双J管属于异物，由于组织反应性、自身材质等原因，可造成泌尿系统黏膜损伤、炎性充血水肿，从而引起双J管综合征，主要表现为腰痛、肉眼血尿、下尿路刺激等不适症状，对患者术后康复和生活质量造成不良影响[3]。临床防治术后J管综合征的措施主要以西药为主，如采用M受体阻滞剂、α1受体阻滞剂等[3]，但综合效果不甚理想。目前，在肾或输尿管结石症术后给予中医药辅治取得了良好的效果。本研究观察了四金化石汤配合α1受体阻滞剂干预FURL后双J管综合征的疗效及对肾盂压力的影响，探讨中西医结合治疗的价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年5月—2019年6月在我院实施FURL的患者107例，年龄18～65岁，均为单侧输尿管结石，诊断符合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》[4]相关标准，并经尿路造影、腹部B超和X射线检查确诊。患者结石直径为0.6～1.5 cm，术中结石均为一次取尽，且未发生输尿管黏膜穿孔或出血。排除术前伴有泌尿系统严重感染、前列腺增生、重度肾积水、泌尿系结核、肾功能不全、先天性泌尿系统畸形者。将纳入的107例患者随机分为2组：对照组53例，男32例，女21例；年龄27～63(38.3±9.4)岁；……