信息-动机-行为技巧模型的延续性护理在AIS患者康复中的应用*

张 惠 张 彬 陈 节 江 永 章 羽

(1铜陵市职业技术学院；2铜陵市人民医院卒中中心；3铜陵市人民医院神经外科 安徽铜陵 244000)

根据急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识(2018版)所公布的数据，中国急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke， AIS)的发病率呈逐步上升态势[1]。2013年中国AIS发病率为24.7/万人，同时死亡率为11.5/万人，发病率及死亡率极高[2]。AIS有较高的发病率、致残率、致死率的特点，造成巨大的家庭和社会经济负担[3]，已成为我国脑血管病的防控重点。督促患者定期复查促进患者神经功能恢复、降低复发率，提高患者的生活质量是术后护理的重点。目前，护理模式多集中在住院时间对患者进行护理干预，一旦患者出院后回到家庭或社区就存在“护理断层”，对患者的全面康复存在不利影响[4]。

信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model，IMB)包括信息、动机、行为技巧3个部分，是20世纪初期问世的改变行为健康教育理论，通过向患者提供健康知识，改变患者对疾病的认知，从而建立良好行为习惯，提高健康行为的依从性[5]。延续性护理是从美国的持续性照顾系统中的出院计划(discharge planning)概念发展而来，对出院后的患者继续提供护理。保证患者出院后得到医疗、护理的延续性照顾[6]。

该研究将IMB和延续性护理相结合应用于AIS治疗术后康复护理过程中，探讨该模式对患者后期神经功能恢复、自我护理能力的提高及健康行为的促进作用。

1一般资料

选取铜陵市人民医院2018年1月至2019年8月期间收治的AIS患者124人为研究对象。采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组各62人，干预组和对照组基线资料比较，差异无统计学意义(p>0.05)，详见表1。