穴位贴敷疗法治疗混合痔术后疼痛疗效观察

王梦媛,刘仍海，洪燕秋，李佳楠，张书信

(1. 北京中医药大学东直门医院，北京 100700;2. 北京中医药大学东方医院，北京 100078;3. 中日友好医院，北京 100029)

混合痔是肛肠科常见病、多发病，临床多表现为便血、脱出、肛门下坠、肛门不适和肛门异物感等症状，严重者可发生痔嵌顿，引起患者剧烈疼痛。流行病学研究发现我国肛肠疾病的患病率为50.1%，肛肠疾病中98.09%伴随痔病症状[1]。混合痔的治疗方法众多，手术治疗为根治之法，然而肛门疼痛、创缘水肿、感染、肛门狭窄等术后并发症是临床工作的主要难题，其中肛门疼痛最为常见和多发[2]。中医药在混合痔术后镇痛方面具有毒副作用小、应用方便等优势，中医外治法的镇痛作用尤为突出[3-4]。穴位贴敷疗法是中医外治法之一，同时发挥中药药效和经络调节的双重作用，临床应用广泛[5]，但穴位贴敷疗法应用于混合痔术后镇痛的报道较少。本研究采用穴位贴敷疗法治疗混合痔术后疼痛患者，为穴位贴敷疗法在混合痔术后镇痛的应用提供一定理论依据及实践参考价值。

1 资料与方法

1.1纳入标准 ①混合痔诊断标准参照中华中医药学会2012年7月发布的《中医肛肠科常见病诊疗指南》中混合痔的诊断标准，中医辨证符合气滞血瘀证；②年龄18～70岁，性别不限；③签署知情同意书及手术同意书，知情同意过程符合药物临床管理规则(GCP)；④混合痔术后疼痛患者。

1.2排除标准 ①合并心脑血管、肝、肾、内分泌系统、造血系统等严重原发性疾病者；②合并肛瘘、肛周脓肿、直肠溃疡、直肠息肉、直肠恶性肿瘤、肠道感染等可能影响观察效果的其他肛肠疾病者；……