基于数据挖掘的中医药治疗慢性肾功能不全用药规律分析

龚 飞 李 红

慢性肾功能不全（chronic renal insufficiency，CRI）是由各种原发性或继发性肾脏疾病长期存在，引起的慢性肾实质的进行性损害，其主要特征为肾脏功能减退、形态萎缩，代谢产物潴留，水、电解质、酸碱失衡等[1-2]。目前现代医学治疗早、中期CRI 以保护肾脏功能为目的，延缓疾病进展，但进入终末期肾病就只能以透析或肾移植等维持生命，并不能治愈疾病[3]，给患者带来极大的经济负担。研究表明，中医药治疗CRI 具有独特的优势[4]，可有效阻止或延缓慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）发展[5-6]，其在保护肾功能，缓解症状，提高患者生活质量方面作用显著。本文以数据挖掘为研究手段，以中药治疗CRI的方剂为研究对象，进行相关性分析、聚类分析等，以期获得潜在用药规律，提取核心药对，为临床治疗CRI 提供参考。

1 资料与方法

1.1 方剂筛选 以中文关键词“慢性肾功能不全”“慢性肾脏病”“中医药”“临床试验”“临床观察”“随机对照”和英文关键词“Chronic Renal Insufficiency”“Chronic Kidney Disease”“Traditional Chinese Medicine”“Clinical Trials”“Random control”对CNKI、万方数据库等数据库进行检索，检索文献语种限定为英文和中文。检索策略：（主题：肾功能不全）OR（主题：慢性肾脏病）AND（（主题：中医药））AND（（主题：临床试验）OR（主题：临床观察））AND（（全文：随机对照）OR（全文：RCT））以全文含有“慢性肾功能不全+中医药”的期刊进行检索，检索时间为“2000 年8月—2020 年8 月”。

1.2 纳入标准（1）随机对照研究（randomized controlled study，RCT）的临床研究文献；（2）给药方式为口服；（3）所治疗的疾病为CRI 相关疾病；（4）文献中药组方明确、完整。

1.3 排除标准（1）动物、细胞等实验研究文献；（2）综述类文章；（3）重复的临床试验报道只纳入1 次；（4）临床用药举隅或临床验方；……