健脾汤联合蒙脱石散治疗脾虚型小儿慢性腹泻临床研究*

葛生虎，许小敏，郭军雄，2

1.河西学院医学院，甘肃 张掖 734000；2.河西学院丝绸之路中医药研究中心，甘肃 张掖 734000

小儿腹泻是由多因素、多病原体引起的急性胃肠功能紊乱，以大便次数增加、大便性状发生改变为主要临床症状，好发生于2岁以下小儿。腹泻病程大于2个月的称慢性腹泻［1］。泄泻最早记载于《素问·生气通天论》，此论著还列举了“洞泄”“濡泄”等［2］。《景岳全书》曰：“小儿吐血证，虚者居其八九……”指出脾虚为小儿泄泻病的主要病机，婴幼儿稚阳未充，稚阴未长，多为柔弱之体，先天之气未稳固，脾胃运化功能易受到外界环境、饮食的影响。若脾失健运，水谷不化，水谷糟粕无法下降于肠，湿邪内蕴，则为泄泻病［3］。笔者采用自拟健脾汤治疗脾虚型小儿腹泻，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年1月至2020年12月河西学院医学院收治的154例脾虚型慢性腹泻患儿为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组80例和对照组74例。对照组男40例，女34例；年龄（3.23±0.71）岁；病程（2.61±0.41）个月；每日腹泻次数（4.15±0.26）次。治疗组男42例，女38例；年龄（3.17±0.68）岁；病程（2.58±0.39）个月；每日腹泻次数（4.12±0.24）次。两组患儿性别、年龄、病程及平均每日腹泻次数比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 中医诊断标准 符合《诸福棠实用儿科学》［4］中脾虚型腹泻的诊断标准。主症：大便稀溏，久泻不止，色淡不臭，反复发作，含奶瓣或不消化食物残渣，常食后即泄；次症：面色萎黄、神疲倦怠、四肢欠温；舌、脉象：舌淡苔白，脉濡弱。

1.2.2 西医诊断标准 符合参考文献［5］的诊断标准。