基于JBI循证医学模式的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理干预方案研究及评价

贺应军，章士刚，方 蓉，樊姣虹

(柳州市中医医院(柳州市壮医医院)，广西 柳州 545000)

胃癌是发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤[1]。目前美国国立卫生研究院(National Institutes of Health，NIH)发布的肿瘤数据显示，大部分老年胃癌患者可出现不同程度的机体营养缺乏，其中超过50%的老年胃癌患者存在轻度营养缺乏，超过40%的老年胃癌患者存在重度营养缺乏。由于患者高龄，加之术后难以得到足够的能量及营养物质摄入，机体免疫力下降，常出现胃肠道功能及术口恢复缓慢，术后感染、褥疮，住院费用及住院时间增加等负面后果[2-3]。在其术后给予合理的营养支持对机体功能恢复意义重大[4-5]。目前国内外均对胃癌术后营养缺乏进行了深入研究，但仍未取得较系统全面的成果，加之地域、经济、人文及医疗水平的差异，国外经验未必可在国内适用。现阶段，随着加速康复外科理念的推广应用，针对术后胃肠道功能减退的老年胃癌患者，肠内营养逐渐成为首选的营养支持方式[6-7]。相关研究进行了结直肠癌、肝癌等恶性肿瘤的肠内营养缺乏预防护理干预方案的构建[8-9]，但针对老年胃癌术后患者的护理干预方案鲜见报道。目前柳州市中医医院在实施加速外科康复的基础上，结合国内外最新的研究趋势，基于JBI循证医学模式构建老年胃癌患者术后肠内营养缺乏预防护理干预方案，取得了较好的临床护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 年龄≥60周岁；无重要器官合并严重疾病；……