加味八珍汤联合放化疗对气血亏虚型鼻咽癌晚期患者的临床疗效

陈学武 姜靖雯* 张永杰 王海茹

（1.海南省中医院肿瘤科，海南 海口570203； 2.海口市人民医院耳鼻喉科，海南 海口570208）

鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤，以鼻塞、头痛为主要表现，易与鼻窦炎等疾病相混淆，导致不少患者就诊时已发展为晚期，我国是高发地区，发病人数约占全球总数的80%，其中50% 就诊时已为中晚期［1］。低分化鳞癌是鼻咽癌最常见类型，对放疗敏感性高，晚期患者已失去最佳手术时机，临床常采用放化疗联合应用以提高疗效［2］。研究表明，鼻咽癌组织新生血管活跃，肺癌细胞增殖有赖于血管供血，表现为VEGF 水平升高，故通过抑制新生血管生成已成为重要治疗思路［3］，并且VEGF 可结合VEGFR⁃2 以血管新生，而TSP⁃1 则具有抑制血管新生作用。

中医认为，正虚是癌症发生的基础，气虚日久影响血液生成，形成气血两虚证［4］。八珍汤由八珍汤加减而来，是气血双补名方，具有健脾扶正、益气养血功效，本研究对该方进行调整后组成加味八珍汤，并将其联合放化疗来治疗气血亏虚型鼻咽癌晚期患者，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年5 月至2020年2 月就诊于海南省中医院肿瘤科的98例气血亏虚型鼻咽癌晚期患者，随机数字表法分为对照组和观察组，每组49例。其中，对照组男性29例，女性20例；年龄39～72岁，平均年龄（57.61±4.61）岁；体质量53～87 kg，平均体质量（69.42±5.07）kg；病程2～9个月，平均病程（4.93±0.54）个月；病理分期Ⅳ期18例，Ⅲ期31例，而观察组男性27例，女性22例；年龄37～74岁，平均年龄（58.37±4.37）岁；体质量54～89 kg，平均体质量（70.60±5.28）kg；病程2～8个月，平均病程（4.82±0.61）个月；病理分期Ⅳ期20例，Ⅲ期29例，2组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……