黄芪甲苷抗实验性非酒精性脂肪肝病的研究进展

丁棋柯 戴 玮 吴媛媛 王 东

（1.浙江中医药大学第二临床医学院，浙江杭州310053； 2.浙江中医药大学第三临床医学院，浙江杭州310053； 3.浙江绿城心血管病医院内分泌科，浙江 杭州310012）

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是目前中国乃至全世界都较为常见的慢性肝损伤性疾病，缺少相关干预措施的患者可以从一开始不易被自身察觉的非酒精性脂肪肝进行性发展为情况较为复杂的非酒精性脂肪肝炎（NASH），NASH 可以造成随后的肝脏纤维化，严重的可能会导致肝癌，有着相当大的临床和经济负担［1⁃2］。NAFLD 的发病机制目前仍不是非常明确，促进NAFLD 发生和发展的因素包括肝组织当中与脂质合成有关基因的异常表达、过度堆积的活性氧所致的线粒体功能损伤、内质网发生应激相关反应、机体有关组织发生胰岛素抵抗（IR）、肝脏发生炎症反应、肝细胞发生凋亡等［1］。然而，目前除了控制热量的摄入和保持一定量的运动，并没有治疗NAFLD 的特效药物。

黄芪是目前最常用的中药之一，被广泛应用于咖啡、茶替代品以及食品当中，中国的黄芪大枣枸杞茶作为著名的抗癌茶，饮用后能够增强机体免疫力［3］。黄芪甲苷作为中国传统中药黄芪的主要有效活性物质，其分子式已被证实为C41H68O14，具有抑制脂质合成相关基因的异常表达、提高抗氧化应激能力、减轻内质网应激程度、缓解IR、减轻炎症反应和抑制细胞凋亡等方面的作用［4⁃7］。非酒精性脂肪肝病是代谢综合征的慢性肝脏表现，主要特征是肝脏发生脂肪沉积，经HE 染色后在光学显微镜下可表现为巨大的脂肪空泡［1］。……