宫颈炎伴高危型HPV 感染的藏医证型与用药规律

娘毛才 李先加

（1.青海省藏医院，青海 西宁810007； 2.青海大学藏医学院，青海 西宁810016）

宫颈炎是育龄期女性最常见的疾病，容易反复发作，相关病原菌有支原体、衣原体、HPV 病毒等，其类型不同，累及宫颈组织的深浅也有所差异。高危型HPV 病毒持续感染和宫颈炎症的刺激，将导致宫颈癌变的发展，研究表明，95%宫颈癌与其有关［1⁃2］。2019年世界卫生组织指出，宫颈癌是全世界妇女第四常见癌症，占所有因癌症死亡妇女的7.5%，几乎均由HPV 感染导致［3］，故防治HPV感染导致的宫颈炎是预防宫颈癌变的关键。

目前，西医对宫颈HPV 感染的治疗尚无特效药，虽然干扰素、局部手术、物理疗法可减轻症状，但能否彻底清除尚不明确［4］。藏医学中宫颈炎属于女性生殖系统疾病，病原体大部分属于子宫虫病，尽管对于HPV 感染的藏医现代研究不多，文献报道少，但临床上治疗宫颈炎伴HPV感染有很大的潜力和优势。根据病毒发病特点及临床症状，宫颈炎伴HPV 感染属于“疫毒”范畴，本研究基于藏医寒热学理论，采用临床诊疗数据挖掘技术归纳分析藏医症候、证型分布与用药规律，以期为相关临床诊治提供思路。

1 资料与方法

1.1 病例来源 2019年5 月25 日至2020年5 月10 日，在青海省藏医院妇科住院病历中收集196例宫颈炎伴高危型HPV 感染患者的四诊表象及相关信息，年龄18～74岁，平均年龄（38.43±10.25）岁。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医 参照《中华妇产科学》［1］，①白带增多，呈黏液、脓性或夹有血丝，或性交后出血，可伴有腰酸及下腹部不适等症状；宫颈充血、水肿、触之易出血；……