七氟醚阶梯给药方案对减轻术后躁动和稳定拔管期间血流动力学的作用

刘亮兵 杜浩文 潘洁勤

【摘要】目的：探讨七氟醚阶梯给药方案对减轻术后躁动和稳定拔管期间血流动力学的作用。方法：选取2018 年4月16 日至2020 年4 月16日行七氟醚吸入麻醉术的90 例患儿为研究对象，随机均分为观察组及对照组。观察组采用七氟醚阶梯给药方案；對照组采用常规七氟醚吸入麻醉方案。结果：两组患儿术后收缩压（SBP）水平均高于术中，观察组术后心率（HR）水平低于术中，对照组术后HR水平高于术中（P<0.05）；观察组患儿术后的HR、SBP均低于对照组（P<0.05）；两组患儿术后的C-反应蛋白（CRP）高于术中，白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均低于术中（P<0.05）；观察组术后的CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组（P<0.05）；两组患儿术后的苏醒期躁动（PAED）评分均高于术中，观察组术中、术后的PAED评分低于对照组（P<0.05）。结论：和常规给药方案相比，七氟醚阶梯给药方案可以更好的维持患儿血流动力学稳定，减轻患儿机体炎症反应，可以有效减轻患儿术后躁动，具有更高的用药安全性。

【关键词】七氟醚；阶梯给药；术后躁动；血流动力学；临床效果

【中图分类号】R971+.2 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）04-0007-02

因儿童年龄小，身体发育不完全，器官功能障碍低，手术治疗对麻醉药品要求较高，稍有大意，可能严重影响手术效果[1-2]。七氟醚是临床常见麻醉用药，具有无呼吸道刺激、苏醒快、不良反应少、诱导快等特点，常用于手术治疗中[3]。在应激反应等因素的作用下，儿科手术术后有较大的可能发生躁动，会严重影响治疗效果。为此，减轻患儿术后躁动不仅有利于提高麻醉安全性，还能实现更好的手术效果，具有重要的意义[4-5]。……