个性化护理对糖尿病足患者的应用效果分析

吴俊娟

【摘要】 目的 研究個性化护理对糖尿病足患者的应用效果。方法 选取我院在2018年1月至2019年12月收治的62例糖尿病患者，通过随机分组的方式分为对照组（31例，实施常规护理）与观察组（31例，实施个性化护理）。对比两组患者的护理效果、心理护理效果、并发症发生概率、护理满意度。结果 通过两组数据对比，观察组的护理效果明显优于对照组（P<0.05），心理护理效果相较于对照组更加稳定（P<0.05），并发症的发生概率明显低于对照组（P<0.05），护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 在治疗糖尿病足期间，通过个性化护理能够更好地改善生活质量，降低并发症的发生概率，使患者能够保持稳定的心理状态，提升护理效果与护理满意度。

【关键词】 个性化护理;糖尿病足;应用效果

近几年，人们的生活习惯与饮食结构发生了一定的改变，因此糖尿病患者的数量逐年增长，导致糖尿病足的患者也在不断增多[1-2]。现阶段的临床治疗，主要是通过饮食干预，药物控制进行治疗，根据相关数据显示，这类治疗措施的临床效果并不明显，在治疗过程中患者也很容易出现应激反应，产生大量的负面情绪，其中糖尿病足是糖尿病并发症中最为常见的一种，需要长时间进行治疗，并且存在较高的复发率，完全治愈的难度也非常大[3]。如果没有及时治疗就会导致截肢或者残疾，因此医院需要在治疗期间开展相应的护理措施，提高护理有效率，帮助患者康复[4]。本次研究，选取62例糖尿病足患者，分别实施常规护理与个性化护理，现将研究内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2018年1月至2019年12月收治的62例糖尿病患者，通过随机分组的方式分为对照组与观察组。对照组（n=31），男性患者为20例，女性患者为11例，年龄37～71岁，平均年龄（53.8±4.36）岁;观察组（n=31），男性患者为16例，女性患者为15例，年龄39～75岁，平均年龄（56.7±5.12）岁。两组患者资料无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：临床确诊为糖尿病足;不具备其他原发性疾病或者并发症;拥有良好意识，能够配合治疗;家属与患者签署知情同意书。

排除标准：患有高血压、心脑血管等其他疾病;存在精神类疾病，无法积极配合治疗方案。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理：通过基础资料对病情进行详细了解，根据医嘱进行用药，严格监测和控制血糖水平，根据实际情况制定合理的饮食方案，对足部进行清洁、消毒以及日常护理，引导患者如何进行自我足部护理。

观察组实施个性化护理：1.糖尿病足的形成主要是长期糖尿病的病程导致的并发症，患者会因为长期疾病的困扰产生大量的负面情绪，因此，护理人员需要根据患者的情绪制定个性化的心理干预，例如：存在悲观情绪的患者可以采用语言鼓励，使其能够重新建立康复自信心;存在孤独感情绪的患者，则可以采用电影、音乐、书籍等方式分散注意力，或者通过病友交流，增加治疗自信心，相互之间给予对方康复自信心;2.引导患者进行正确的足部护理，每天需要进行两次温水洗脚，在洗脚过程中动作一定要轻柔，防止足部皮肤出现破损，之后需要采用柔软的毛巾进行擦拭，还需要涂抹足量的润肤油，保持足部皮肤的湿润度，避免足部出现溃疡或者感染，引导家属准备柔软宽松的棉袜，如果在运动后袜子被浸湿，就需要及时更换，避免足部细菌的滋生。此外，还需要进行有效的足部按摩，通过正确的按摩方式，有效促进足部血液循环，每天早晚各按摩一次，一次按摩保证在3min左右;3.根据血糖控制情况、身体情况制定科学合理的运动方案，并且需要根据不同患者的情况制定个性化运动方案，避免开展疾跑、跑跳等运动，这类运动会造成足部二次伤害，运动时间需要保持在2h之内，每天运动三次，每次运动时间不超过30min;4.护理人员需要根据实际情况，制定科学的饮食方案，根据实际病情、身体情况、血糖情况等制定个性化饮食方案，对每日的糖分、脂肪摄入进行严格控制，多食用富含丰富维生素的饮食;5.根据医嘱进行用药，叮嘱家属与患者一定要严格控制药量，避免出现私自加药、减药的现象，同时，部分患者因为年龄的原因可能会出现漏服或者重复服用的现象。因此，家属与护理人员需要采用定时方式进行用药督促;6.引导患者如何进行自我血糖测量，并对血糖水平进行记录，如果护理后血糖水平出现控制不佳或者增高的现象，患者就需要及时反馈;7.分发健康教育手册，详细讲解疾病知识、治疗措施、护理方案、药物知识等，引导患者以正确科学的态度配合治疗。此外，也可以通过疾病知识讲座等，增加患者及家属对疾病知识的认知，也能提升自护能力。

1.3观察指标

对比两组患者的护理效果，分为显效：临床症状得到有效缓解，血糖得到稳定控制，足部皮肤未出现感染或溃疡;有效：临床症状得到一定改善，血糖能够基本控制，足部皮肤出现少量感染;无效：临床症状未得到有效改善，血糖控制不明显，足部皮肤出现感染或者溃疡。

对比两组患者的心理护理效果，通过SAS、SDS自评量表，进行负面情绪评估，评分数值越高，负面情绪越严重。

对比两组患者的并发症发生概率，是否出现足部皮肤感染、足部皮肤麻木、足部皮肤溃疡。

对比两组患者的护理满意度，通过问卷调查表分为非常满意、满意、一般满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

通过两组数据对比，观察组护理效果明显高于对照组（P<0.05），两组数据差异明显，具备对比性，详见表1。

2.2 心理护理效果

通过两组数据对比，观察组的心理状态明显稳定于对照组（P<0.05），两组数据差异明显，具备对比性，详见表2。

2.3 并发症发生概率

通过两组数据对比，观察组的并发症发生概率明显低于对照组（P<0.05），两组数据差异明显，具备对比性，详见表3。

2.4 护理满意度

通过两组数据对比，观察组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），两组数据差异明显，具备对比性，详见表4。

3 讨论

近几年，我国糖尿病患者的人数在不断增加，如果没有得到及时治疗就会引发各种并发症，例如：糖尿病足，各种心血管疾病、脑部疾病，高血压等，对患者的生活质量与身体健康都会造成严重影响，从而产生大量的负面情绪，在治疗过程中也非常容易出现强烈的应激反应，导致治疗效果不明显，从而加重并发症的发生概率[4-7]。糖尿病足主要的发生原因是下肢血管神经出现病变，可以通过药物控制进行治疗。随着医疗技术的不断发展与完善，临床护理的需求也越来越全面，不仅需要开展足部护理干预，也要进行有效的心理护理干预，提升治疗有效率[8-11]。本次研究，选取62例糖尿病足患者，分别实施常规护理与个性化护理，观察组护理效果明显高于对照组（P<0.05），心理状态也明显稳定于对照组（P<0.05），并发症发生概率明显低于对照组（P<0.05），护理满意度明显高于对照组（P<0.05），患者的生活质量得到有效改善，且足部皮肤也没有出现严重的溃疡与感染，确保血糖能够长期保持稳定，提升护理有效率与护理满意度。

综上所述，在治疗糖尿病足期间，开展个性化护理能够起到良好的辅助作用。因此，值得临床推广与运用。

参考文献

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