腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌根治术患者术后镇痛的临床研究

杜宪，高艳平，朱宏岩

(苏州大学附属张家港医院麻醉科，张家港 215600)

随着腹腔镜在临床上广泛应用，越来越多的手术在腹腔镜下完成。腹腔镜结肠癌根治术是治疗结肠癌的有效措施，尽管腹腔镜手术创伤小于开放性手术，但手术后疼痛仍较为剧烈，对患者预后影响较大[1-2]。术后疼痛影响患者舒适性，患者手术结束后常因疼痛不敢咳嗽甚至深呼吸，加之患者术后卧床则更易增加术后肺部并发症发生风险[3-4]。另外，术后疼痛会影响术后早期下床活动，而卧床会增加胃肠道功能的恢复，这对腹部手术后的患者是十分不利的[5]。因此，良好的术后镇痛不仅能改善患者围术期体验，同时还能预防肺部并发症和胃肠道并发症[6]。随着超声技术在麻醉领域的逐步应用，神经阻滞技术也不断普及。目前，有多种神经阻滞方式用于腹部手术患者术后镇痛，腹横肌平面阻滞是常见的腹部手术术后镇痛方式之一，其镇痛效果也已被证实[7-9]。腰方肌阻滞则是一种较新型的神经阻滞方式，起初用于剖宫产术产妇术后镇痛，但用于腹腔镜结肠癌根治术后镇痛的研究尚少。目前尚未见腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌根治术后镇痛的临床效果对比研究。本研究采用前瞻性随机对照试验，评价腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌根治术患者的术后镇痛效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2019年1月～2021年1月拟于我院行……