杭涛,刘学森,田智谋
天津市北辰医院泌尿外科,天津300400
临床发现,受手术创伤、经尿道操作、留置导尿管等因素影响,泌尿外科手术患者术后易发生细菌性尿路感染;严重者可进展为尿源性脓毒血症,延长其住院时间,从而增加经济负担,甚至威胁患者生命安全。因此,早期预测泌尿外科术后细菌性尿路感染的发生风险,给予完善的围手术管理和干预,对促进疾病转归、改善患者预后意义重大[1]。降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)均是经典的炎症标志物,在细菌感染患者血中其水平显著升高,具有确切的诊断参考价值,但存在特异度低等不足,故有必要寻找新的预测标志物[2]。肝素结合蛋白(HBP)是中性粒细胞活化后分泌的一种具有杀菌作用的蛋白质,血浆HBP 水平对脓毒症的诊断有一定价值[3]。β 防御素2(BD-2)属于机体产生的一种天然抗生素,在羊膜腔感染、肺炎等感染类疾病中明显升高[4]。本研究以PCT、CRP、WBC 等经典炎症指标为对照,探讨尿HBP(U-HBP)、血BD-2 水平对泌尿外科患者术后发生细菌性尿路感染的预测价值。现报告如下。
1.1 临床资料 经天津市北辰医院医学伦理委员会批准,选取2016年6 月—2020年9 月在我院实施泌尿外科手术的患者。纳入标准:①实施泌尿外科手术治疗;②凝血功能正常;③术后随访资料完整;④患者知情同意。排除标准:①合并自身免疫疾病;②术前患有感染疾病;③有血液系统疾病;④存在重要器官功能衰竭;⑤处于妊娠期、哺乳期;⑥伴有急性心脑血管疾病,或存在意识障碍。……