结直肠癌与结直肠息肉患者血清IGFBP7水平比较及其诊断价值分析

李淑婷，刘楠，李袁飞

1 山西医科大学第一临床医学院，太原030000；2 山西医科大学第一医院肿瘤科

结直肠癌（CRC）是一种恶性实体肿瘤，在所有肿瘤类型中发病率（10.2%）居第三位、病死率（9.2%）居第二位［1］。由于CRC 起病隐匿，早期筛查方法缺乏特异性，导致早期诊断困难。研究表明，Ⅳ期CRC 的5年生存率仅为12.5%，而早期CRC 的5年生存率可达90%。因此，探索一种可靠的方法以增加早期诊断率将成为提高CRC 患者生存率的有效措施［2］。目前，活组织病理学检查仍是诊断CRC的金标准，但由于其具有侵入性，很难在无明显特异性症状的早期阶段接受这一检查，易导致诊断延迟。血清生物标志物由于具有简单经济、非侵入性、可重复性等诸多优势在肿瘤早期诊断方面具有广泛应用前景，可能是改善CRC 早期诊断率的潜在方法。癌胚抗原（CEA）是临床上最常用的早期诊断CRC 的肿瘤标志物，但特异度、敏感度仍不够理想。胰岛素样生长因子结合蛋白7（IGFBP7）可通过抑制血管生成、诱导癌症特异性衰老和凋亡发挥抑癌作用［3］，有研究发现其在CRC患者中高于正常人，具有作为血清诊断标志物的潜能［4］。本研究旨在观察血清IGFBP7 水平在CRC 和结直肠息肉患者中是否存在差异，并以CEA 为标准，进一步分析血清IGFBP7对CRC的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 经山西医科大学第一医院伦理委员会批准（伦理批准号：2019GK049，日期：2019年2月20 日），收集2020年8 月—2021年3 月我院收治的CRC 患者及结直肠良性息肉患者。纳入标准：①既往未诊断过其他肿瘤；②接受胸部CT 及全腹CT检查；③CRC 患者：经组织病理学检查确诊为CRC且未接受过任何形式的抗癌治疗；……