快速康复外科理念在经鼻蝶入路垂体瘤切除患者护理中的应用

孙 琛

(蚌埠市第三人民医院神经外科,安徽 蚌埠 233000)

0 引言

垂体瘤是一种比较常见的脑内肿瘤,发病人群年龄大多数是在19～35岁之间,男性颇多,研究发现这种疾病经常会对病人的生养功能、学习工作功能及生长发育功能造成影响[1].临床相关研究显示,经鼻蝶入路垂体瘤切除患者经快速康复外科理念护理后可以减少该类患者并发症发生概率,增强其术后免疫力,病人的负面心情也可以得到一定程度的舒缓[2].本文旨在研究快速康复外科理念在经鼻蝶入路垂体瘤切除患者护理中的应用价值.

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2020年4月～2021年5月蚌埠市第三人民医院48例经鼻蝶入路垂体瘤切除病人,采用抛掷硬币法将其分为实验组及常规组,分别为24例.实验组中男16例,女8例,年龄在22～34岁之间,平均年龄为(28.65±2.45)岁;常规组中男15例,女9例,年龄在24～35岁之间,平均年龄为(31.65±2.89)岁.两组上述资料信息执行t处理后,显示无明显差异(P＞0.05),所有患者均已签署知情文件.

1.2 方法

常规组采用传统理念护理模式.实验组病人采用快速康复外科理念护理模式,具体包括:(1)对病人进行心理疏导.先由医护人员对病人的心理情况进行测评,再主动与病人进行交流,细心聆听病人的顾虑,对病人的情况进行了解,通过换位思考的方式回答病人的问题,解决病人心理顾虑.(2)术前准备.手术前20 h内为病人进行备毛,并用氯化钠溶液进行鼻腔清理;10 h内限制膳食与水的摄入;术前1 h内注射短效激素静脉.(3)术中准备.要使抗生素药液时刻充斥着鼻腔;要保证病人的体温不低于36.2℃;要及时撤掉导尿管,预防病人在不经意间脱离导尿管时发生尿路感染.(4)快速康复指导.让病人尽快进食,提高免疫力,促进胃肠道吸收,加快康复;指导病人进行生理上的功能训练,例如咀嚼、直腿抬高、髌骨推移等,防止肌肉萎缩.

1.3 观察指标

(1)观察两组病人采用不同理念护理模式的差异,其中包含住院费用、手术中出血量、手术时间和术后首次下床活动时间.(2)观察两组病人对不同理念护理模式的满意度.

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0进行数据分析,以率(%)表示计数资料,采用χ2检验.所有统计均采用双侧检验,检验水准α=0.05.

2 结果

2.1 两组病人临床相关指标及住院费用对比

通过观察数据得知,采用快速康复外科理念护理的实验组病人比采用传统护理模式的常规组病人的住院费用、手术中出血量、手术时间和术后首次下床活动的时间都低,差异显著且有统计学意义(P＜0.05),见表1.

表1 两组病人临床相关指标及住院费用对比(±s)

表1 两组病人临床相关指标及住院费用对比(±s)

组别 例数 住院费用/万元 手术中出血量/m L 手术时间/h 术后首次下床活动时间/h实验组 2415.67±1.1974.69±8.352.47±0.527.95±0.36常规组 2429.85±4.3278.98±9.782.94±0.8920.16±0.35 t /5.2654.4584.1585.698 P /0.0030.0040.0030.004

2.2 两组病人对护理满意度的对比

通过观察数据得知,病人对快速康复外科理念的护理满意程度高于传统理念的护理,差异显著且有统计学意义(P＜0.05),见表2.

表2 两组病人对护理满意度的对比[n(%)]

3 讨论

垂体瘤是在垂体前叶增生出来的一种比较常见的脑内良性肿瘤,在很大程度上影响着病人的生养功能、学习工作功能及生长发育功能.快速康复外科理念护理能使现有手段得到充分的发挥,对病人的术前、术中、术后护理都进行干预,使病人的病情得到很好的控制,这种护理方式对急性脑出血病人的预后有着重大作用[3-4].

通过本研究数据得知,采用快速康复外科理念护理不仅减少了实验组经鼻蝶入路垂体瘤切除病人的住院费用,还降低了手术中的出血量,缩短手术时间,大大提高了手术成功率,与常规组相比,差异显著且具有统计学意义(P＜0.05).在对护理的满意程度方面,相对于传统理念护理,病人更满意快速康复外科理念护理,差异显著且具有统计学意义(P＜0.05).

由此可知,采用快速康复外科理念护理能为经鼻蝶入路垂体瘤切除病人减少住院费用、降低术中出血量、提高手术成功率,值得临床推广.