宋光辉 刘文强 陈 微
(安徽中医药大学附属医院太和县中医院肿瘤放疗科,安徽 太和 236600)
食管癌是原发于食管上皮组织的恶性肿瘤,因特殊的解剖部位及生理功能,食管癌是营养风险高发性恶性肿瘤[1]。放化疗是中晚期食管癌患者的主要治疗方式,但放疗所致的放射性食管炎会加重患者进食困难程度,进一步增加营养不良风险,影响患者放疗的耐受性[2]。常规肠内营养干预能够保护肠道结构和功能,改善患者营养状况,但用于食管癌放疗患者整体效果并不十分理想。食管癌属中医学“噎膈”范畴,放疗属于“热邪火毒”,噎膈日久伤及气血,热邪火毒亦伤阴耗气,因此气血亏虚是食管癌放疗患者的主要中医证型[3],治宜益气养血,扶正固本,健脾补肾[4]。相关研究表明,食管癌放疗患者免疫功能特别是细胞免疫低下,胃肠功能失司,整体营养状况不佳[5-6]。本研究采用参芪固本复元方治疗食管癌放疗气血亏虚证患者47例,并与常规肠内营养支持治疗46例对照,观察对患者细胞免疫功能及营养状况的影响,结果如下。
1.1 一般资料 选择2016年10月—2020年10月安徽中医药大学附属医院太和县中医院肿瘤放疗科食管癌放疗气血亏虚证患者93例,男55例,女38例,年龄42~73岁,病程3~15个月,按照随机数字表法分为治疗组47例,对照组46例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 2组一般资料比较 例(%)
1.2 病例选择
1.2.1 诊断标准 西医诊断参照《中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见(2014年,北京)》[7]。中……