推拿联合叩刺拔罐放血治疗臀上皮神经卡压综合征临床研究

胡业华 冯欣欣 董 萍 李文雯 王 超 吕杭州

(华北医疗健康集团邢台总医院康复科，河北 邢台 054000)

臀上皮神经卡压综合征是临床上引起腰腿痛的常见病因之一，其临床表现为腰臀部弥漫性疼痛、感觉异常，疼痛向臀部、大腿后外侧放射[1]。减张减压是治疗臀上皮神经卡压综合征的关键[2]。研究表明，推拿可消除腰背筋膜张力及椎后关节紊乱，梅花针叩刺可有效改善软组织张力，拔罐具有明显的物理减压作用[3]。本研究采用推拿联合梅花针叩刺拔罐放血治疗臀上皮神经卡压综合征30例，并与神经阻滞治疗30例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年6月—2020年12月华北医疗健康集团邢台总医院康复科门诊(34例)和河北省眼科医院针灸康复科门诊(26例)60例臀上皮神经卡压综合征患者，按照就诊顺序分为2组。治疗组30例，男17例，女13例；年龄25～48岁，平均(34.18±1.23)岁；病程0.5～9 d，平均(3.18±0.53) d；左侧14例，右侧16例。对照组30例,男16 例，女14例；年龄26～47岁，平均(33.91±1.30)岁；病程0.5～8 d，平均(3.23±0.70) d；左侧15例，右侧15例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 西医诊断参照《神经病学》[4]，有腰臀部闪挫扭伤史或慢性劳损；一侧腰臀部持续疼痛，呈刺痛、痠胀痛、刀割样痛或撕裂样疼痛，可放射至大腿后侧，但一般不超过膝关节；患者起坐困难，腰部侧屈、旋转时疼痛加重；髂嵴中点及其附近有明显压痛点，部分患者可触及条索或结节。中医诊断参照《神经卡压综合征针刀整体松解治疗与康复》[5]，证见腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，患者俯仰不便，不能转侧，舌黯紫，或有瘀斑，脉涩。